Depresión, diabetes mellitus y mortalidad en adultos mayores

Propósito

La diabetes mellitus (DM) aumenta el riesgo de mortalidad cardiovascular y por todas las causas. La coexistencia de depresión y DM se asocia con un mayor riesgo de complicaciones de la DM y morbilidad funcional.

El efecto independiente de la depresión sobre la mortalidad en pacientes con DM no está claro y los estudios asiáticos relevantes han proporcionado resultados inconsistentes.

En consecuencia, este estudio evaluó los efectos independientes y aditivos de la DM y la depresión sobre la mortalidad en una cohorte representativa a nivel nacional de adultos mayores en Taiwán durante un período de observación de 10 años.

Pacientes y métodos

Se observó un total de 5041 participantes de 50 años o más entre 1996 y 2007. Definimos la depresión como una puntuación de ≥ 8 en la escala de 10 ítems del Center for Epidemiologic Studies Depression (CES-D 10). Además, definimos a los participantes con DM tipo 2 si habían recibido un diagnóstico de DM tipo 2 de un proveedor de atención médica. Se aplicaron modelos de riesgos proporcionales de Cox para analizar los predictores de mortalidad en los grupos de comorbilidad de depresión y DM.

Resultados

Durante el período de seguimiento de 10 años, se documentaron 1637 muertes. Después del ajuste por posibles factores de confusión, los cocientes de riesgos instantáneos para la mortalidad en participantes con depresión y DM, solo DM y solo depresión fueron 2, 47 (intervalo de confianza [IC] del 95 %: 2, 02–3, 03), 1, 95 (IC del 95 %: 1, 63–2, 32). ) y 1, 23 (IC 95%: 1, 09-1, 39), respectivamente.

Conclusión

La coexistencia de depresión con DM en adultos asiáticos aumentó las tasas de mortalidad general. Nuestros resultados indican que el aumento del riesgo de mortalidad en individuos con DM y depresión fue independiente del sexo.

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