Autor/autores:
David T. Liebers , Mehdi Pirooznia , Andrea Ganna...(et.al)
Aunque la diferenciación precisa entre el trastorno bipolar (BD) y el trastorno depresivo mayor unipolar (MDD) tiene importantes implicaciones pronósticas y terapéuticas, la distinción a menudo es desafiante en función de motivos clínicos solos. En este estudio, probamos si las puntuaciones de riesgo poligénico psiquiátrico (PRS) mejo...
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Aunque la diferenciación precisa entre el trastorno bipolar (BD) y el trastorno depresivo mayor unipolar (MDD) tiene importantes implicaciones pronósticas y terapéuticas, la distinción a menudo es desafiante en función de motivos clínicos solos.
En este estudio, probamos si las puntuaciones de riesgo poligénico psiquiátrico (PRS) mejoran los modelos de clasificación clínicamente basados en el diagnóstico de BD v. MDD.
Nuestra muestra incluyó 843 sujetos BD y 930 MDD de forma similar genotipada y fenotipada utilizando la misma entrevista estandarizada. Realizamos un modelado multivariado y un análisis de las características operativas del receptor, probando el efecto incremental de los PRS en un modelo de referencia con síntomas clínicos y características conocidas por asociarse con BD en comparación con el estado de MDD.
Encontramos una fuerte asociación entre un diagnóstico de BD y PRSs extraídos de BD ( R 2 = 3. 5%, p = 4. 94 × 10 −12 ) y esquizofrenia ( R 2 = 3. 2%, p = 5. 71 × 10 −11 ) asociación de todo el genoma metanálisis. Las personas con decil superior BD PRS tuvieron un riesgo significativamente mayor de BD v. MDD en comparación con aquellos en el decil más bajo (odds ratio 3. 39, intervalo de confianza 2. 19–5. 25). Los PRS discriminaron BD v. MDD en un grado comparable con muchos síntomas individuales y características clínicas previamente asociadas con BD. En comparación con el modelo compuesto completo con todos los síntomas y características clínicas, los PRS proporcionaron una capacidad discriminatoria moderadamente mejorada (Δ C = 0. 011, p = 6. 48 × 10 −4 ).
Nuestro estudio demuestra que los PRS psiquiátricos proporcionan una discriminación modesta e independiente entre los casos de BD y MDD, lo que sugiere que los PRS en última instancia podrían tener utilidad en sujetos en los extremos de la distribución y / o sujetos para quienes los síntomas clínicos están mal medidos o aún no se manifiestan.
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