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Efectos de sesión a sesión de la adherencia del terapeuta y las condiciones facilitadoras sobre el cambio de síntomas en la TCC y la TIP para la depresión

  • Autor/autores: Klas Alexandersson, Malin Wågberg, Annika Ekeblad...(et.al)



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Artículo | 29/03/2022

Objetivo El objetivo de este estudio fue analizar el efecto de la adherencia tanto a los factores específicos de la técnica como a las variables de la condición facilitadora (p. ej. , participación, comprensión y apoyo de los terapeutas) en la terapia Cognitiva Conductual (TCC) y la psicoterapia Interpersonal (IPT). Además, nos interesaba saber si el efec...

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Objetivo


El objetivo de este estudio fue analizar el efecto de la adherencia tanto a los factores específicos de la técnica como a las variables de la condición facilitadora (p. ej. , participación, comprensión y apoyo de los terapeutas) en la terapia Cognitiva Conductual (TCC) y la psicoterapia Interpersonal (IPT). Además, nos interesaba saber si el efecto de la adherencia del terapeuta dependería del nivel de la alianza de trabajo.


Método


Se calificó la adherencia a tres sesiones de cada uno de 74 pacientes diagnosticados con trastorno depresivo mayor que fueron aleatorizados a 14 sesiones de TPI o TCC utilizando una versión modificada de la escala de calificación de psicoterapia del estudio colaborativo—6 (CSPRS-6). Los datos se analizaron mediante modelado multinivel.


Resultados


No se encontraron efectos de la adherencia a factores específicos sobre el resultado ni en la TCC ni en la TIP. Las condiciones facilitadoras se asociaron con un mejor resultado en CBT pero no en IPT, incluso después del ajuste por la calidad de la alianza de trabajo. No se encontraron efectos de interacción.


Conclusiones


Nuestros hallazgos resaltan la importancia de los factores relacionales en la TCC, pero no apoyan la necesidad de una adherencia específica a ninguno de los dos tratamientos. Se discuten las posibles explicaciones de los hallazgos y las direcciones para futuras investigaciones.


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