Manejo de la depresión en ancianos: consideraciones y perspectivas clínicas en el mundo real

El manejo de la depresión en adultos mayores representa un desafío clínico debido a la comorbilidad médica, la vulnerabilidad a efectos adversos y la necesidad de tratamientos personalizados. Un estudio reciente analizó las tendencias actuales en la práctica clínica para el tratamiento de la depresión geriátrica, con especial atención al uso de trazodona y la implementación de modelos de atención integrados.

La investigación consistió en una encuesta a médicos europeos —incluidos psiquiatras, médicos generales y neurólogos— involucrados activamente en el cuidado de pacientes mayores con depresión. El objetivo fue conocer los patrones de prescripción, los criterios de selección farmacológica y el impacto de las comorbilidades en las decisiones terapéuticas.

Los resultados mostraron una preferencia por antidepresivos con buena tolerabilidad y eficacia, siendo la trazodona uno de los fármacos más utilizados. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) también fueron ampliamente empleados, mientras que los antidepresivos tricíclicos y los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) fueron menos prescritos debido a sus efectos secundarios y al riesgo de interacciones.

Factores como las alteraciones del sueño y la presencia de trastornos psiquiátricos concomitantes influyeron significativamente en las decisiones de tratamiento. Asimismo, los profesionales subrayaron la importancia de un manejo multidisciplinario, destacando el papel clave de los cuidadores en la adherencia y en la monitorización de la evolución clínica.

El estudio concluye que el tratamiento efectivo de la depresión en personas mayores requiere un enfoque de precisión, basado en el conocimiento de la farmacología geriátrica, la gestión de comorbilidades y la colaboración entre especialidades. Este enfoque permite maximizar la eficacia terapéutica y minimizar la polifarmacia y los efectos adversos, mejorando así la calidad de vida y los resultados clínicos en esta población.

Resumen modificado por Cibermedicina

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