Niveles de cortisol en pacientes no medicados con depresión mayor unipolar y bipolar utilizando muestras de cabello y saliva

La diferenciación entre depresión unipolar y bipolar puede ser un desafío clínico, especialmente en la primera presentación. Los patrones de secreción de cortisol podrían ayudar a la discriminación diagnóstica en los trastornos afectivos, aunque hasta la fecha se ha realizado poca investigación comparativa. En este estudio, investigamos los niveles de cortisol agudo (saliva) y crónico (cabello) al mismo tiempo en trastornos unipolares y bipolares no medicados mediante el uso de criterios de diagnóstico convencionales y medidas de autoinforme.

Los pacientes con depresión mayor unipolar y bipolar y controles sanos fueron reclutados y evaluados. Los niveles de cortisol se extrajeron de muestras de saliva y cabello. Las características depresivas se investigaron de acuerdo con los grupos de diagnóstico y con una medida continua de autoinforme de bipolaridad utilizando la Lista de verificación de hipomanía (HCL-33).

Si bien se detectó una tendencia hacia una reducción en la producción diaria total de cortisol salival (área bajo la curva con respecto al suelo (AUCg)) en los trastornos depresivos durante el diagnóstico, el índice de bipolaridad autoadministrado sugirió que un aumento en los síntomas de bipolaridad predijo una disminución niveles de cortisol usando AUCg. La medición crónica de cortisol no discriminó la depresión unipolar de la bipolar.

Los resultados sugirieron que, si bien una baja producción diaria total de cortisol salival (AUCg) podría estar asociada con síntomas depresivos, una medida autoinformada de bipolaridad predice una menor producción diaria de cortisol.

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