Autor/autores:
Zhang J, Liao Q, Chen H...(et.al)
Antecedentes La depresión postictus (DPI) es una complicación neuropsiquiátrica común tras un ictus, con mecanismos que aún no se comprenden completamente. A pesar de su prevalencia, se ha investigado poco el papel de la vitamina B12, el folato y sus genes transportadores en el desarrollo y la fisiopatología de la DPI. Este estudio tuvo como objetivo exp...
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La depresión postictus (DPI) es una complicación neuropsiquiátrica común tras un ictus, con mecanismos que aún no se comprenden completamente. A pesar de su prevalencia, se ha investigado poco el papel de la vitamina B12, el folato y sus genes transportadores en el desarrollo y la fisiopatología de la DPI.
Este estudio tuvo como objetivo explorar las relaciones entre la vitamina B12, el folato, sus genes asociados y la aparición de DPI de inicio temprano.
El estudio reclutó a 173 pacientes con ictus isquémico en el Hospital Xiangya de la Universidad Central del Sur. Se recolectaron muestras de sangre periférica, datos clínicos e información demográfica al momento del ingreso. La Escala de Depresión de Hamilton de 17 ítems (HAMD-17) se utilizó para detectar depresión dos semanas después del inicio del ictus. Los niveles séricos de vitamina B12 y folato se midieron mediante un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) con doble anticuerpo. El análisis genético incluyó la genotipificación de cuatro polimorfismos de un solo nucleótido (SNPs) en los genes transcobalamina 2 (TCN2) y transportador de solutos familia 19 miembro 1 (SLC19A1) utilizando el Kit de Tipificación Multiplex SNPscanTM.
De los 173 participantes, 84 pacientes (48.6%) fueron diagnosticados con DPI dentro de las dos semanas posteriores al ictus. Los hallazgos principales incluyeron:
1. Niveles de vitamina B12: El grupo con DPI mostró niveles séricos significativamente más bajos de vitamina B12 en comparación con el grupo sin DPI (p=0.018).
2. Asociación genética: El análisis de regresión logística binaria mostró que el genotipo GG del TCN2 rs1801198 y el alelo G se asociaron con un mayor riesgo de DPI.
- Para el genotipo GG: OR = 4.253, IC del 95% = 1.711–10.572, p = 0.002.
- Para el alelo G: OR = 2.134, IC del 95% = 1.362–3.343, p = 0.001.
3. Niveles de vitamina B12 y el alelo G del rs1801198: En el grupo con DPI, los individuos con el alelo G del rs1801198 mostraron niveles más bajos de vitamina B12 en comparación con individuos con el mismo alelo en el grupo sin DPI (p=0.045).
Este estudio identifica una asociación entre el polimorfismo TCN2 rs1801198, los niveles de vitamina B12 y el riesgo de DPI de inicio temprano. Estos hallazgos sugieren que las variaciones genéticas y las deficiencias de vitamina B12 podrían desempeñar un papel en el desarrollo de la DPI, ofreciendo una nueva perspectiva para comprender su fisiopatología.
Esta investigación proporciona una base para futuras exploraciones en tratamientos dirigidos para la DPI, enfocándose en factores genéticos y nutricionales.
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