Autor/autores:
Lucía Mencarelli, Sara M. Romanella, Giorgio Di Lorenzo...(et.al)
El déficit de memoria de trabajo (WM) representa el deterioro cognitivo más común en los trastornos psiquiátricos y del neurodesarrollo, lo que hace que la identificación de sus sustratos neurales sea un paso crucial hacia la conceptualización de las intervenciones restaurativas. Presentamos un metanálisis centrado en las activaciones neuronales as...
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El déficit de memoria de trabajo (WM) representa el deterioro cognitivo más común en los trastornos psiquiátricos y del neurodesarrollo, lo que hace que la identificación de sus sustratos neurales sea un paso crucial hacia la conceptualización de las intervenciones restaurativas.
Presentamos un metanálisis centrado en las activaciones neuronales asociadas con la tarea más utilizada para medir la WM, la tarea N-back, en pacientes con esquizofrenia, trastorno depresivo, trastorno bipolar y trastorno por déficit de atención/hiperactividad.
Al mostrar similitudes cualitativas y diferencias en el procesamiento de WM entre pacientes y controles sanos, proponemos posibles objetivos para enfoques de mejora cognitiva.
Los estudios seleccionados, siguiendo las pautas Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Met-Analyses, se analizaron a través del marco estadístico de estimación de probabilidad de activación, con la generación posterior de mapas de activación N-back específicos del trastorno.
A pesar de los déficits similares de WM compartidos en todos los trastornos, los resultados destacaron diferentes patrones de activación cerebral para cada trastorno en comparación con los controles sanos. En general, los resultados mostraron actividad cerebral en las regiones frontal, parietal, subcortical y cerebelosa; sin embargo, en los pacientes, en comparación con los controles sanos, surgió una participación reducida de nódulos específicos de la red fronto-parietal.
En particular, ni los trastornos bipolares ni los depresivos mostraron activaciones detectables en las cortezas prefrontales dorsolaterales, mientras que sus patrones de activación parietal estaban lateralizados a los hemisferios izquierdo y derecho, respectivamente.
Por otro lado, los pacientes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad mostraron una falta de activación en el lóbulo parietal izquierdo, mientras que los pacientes con esquizofrenia mostraron una menor actividad sobre la corteza prefrontal izquierda.
Estos resultados, junto con el modelado biofísico, se usaron luego para analizar el diseño de futuras intervenciones de mejora cognitiva específicas del trastorno basadas en la estimulación cerebral no invasiva.
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