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La utilidad de la evaluación neuromuscular para identificar el TDAH en pacientes con un cuadro sintomático complejo

  • Autor/autores: Anne Beate Helset, Liv Larsen Stray y Jens Egeland



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Artículo | 25/09/2024

La evaluación diagnóstica del trastorno por Déficit de atención e hiperactividad (TDAH) representa un reto considerable debido a la frecuente coexistencia de psicopatologías comórbidas y la superposición de síntomas con otros trastornos psiquiátricos. La similitud en los síntomas, como la impulsividad, la inatención o la ...

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La evaluación diagnóstica del trastorno por Déficit de atención e hiperactividad (TDAH) representa un reto considerable debido a la frecuente coexistencia de psicopatologías comórbidas y la superposición de síntomas con otros trastornos psiquiátricos. La similitud en los síntomas, como la impulsividad, la inatención o la inquietud, entre el TDAH y otros trastornos como los trastornos afectivos, de ansiedad o de la personalidad, dificulta una diferenciación clara.


En este contexto, identificar marcadores específicos que puedan mejorar la precisión diagnóstica resulta fundamental para el manejo adecuado de los pacientes. Este estudio se enfoca en investigar si un patrón distintivo de desregulación neuromuscular, previamente observado en pacientes con TDAH, podría ser una herramienta valiosa para identificar este trastorno en adultos con síntomas psiquiátricos complejos y diversos.


El método de estudio incluyó la evaluación de la desregulación neuromuscular mediante la Evaluación Neurológica de la Función Motora (MFNU), una prueba diseñada para medir la función motora y el control neuromuscular. Se examinó su asociación con el diagnóstico de TDAH, así como con otros trastornos psiquiátricos como los trastornos afectivos, de ansiedad y de la personalidad, en un grupo de 115 adultos remitidos a una clínica psiquiátrica ambulatoria. El análisis estadístico principal fue una regresión logística, que permitió explorar la relación entre la desregulación neuromuscular y la probabilidad de recibir un diagnóstico de TDAH en comparación con otros diagnósticos psiquiátricos.


Los resultados del estudio fueron reveladores. La regresión logística mostró que la desregulación neuromuscular se asoció de manera significativa únicamente con el diagnóstico de TDAH (OR 1, 15, p < 0, 01), lo que sugiere que este marcador neuromuscular es específico para este trastorno. En contraste, no se encontró una asociación significativa entre la desregulación neuromuscular y otros diagnósticos como trastornos afectivos, de ansiedad o de la personalidad. Además, se proporcionaron valores de sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de TDAH en diferentes umbrales de puntuación de la MFNU, lo que resalta el potencial de esta prueba para ser utilizada en la práctica clínica.


En conclusión, la identificación de un patrón de desregulación neuromuscular mediante la MFNU podría mejorar significativamente la precisión diagnóstica del TDAH en pacientes con síntomas que se solapan con otros trastornos psiquiátricos.


Estos hallazgos tienen implicaciones importantes para la práctica clínica, ya que proporcionan una herramienta adicional que puede ayudar a diferenciar el TDAH de otros trastornos psiquiátricos, optimizando así el tratamiento. Sin embargo, se requieren más estudios para validar estos resultados en poblaciones más amplias y diversas.


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