Autor/autores:
Wondim Ayenew, Getahun Asmamaw y Teshome Bitew
Objetivos En África, la polifarmacia antipsicótica (APP) está aumentando debido a la prescripción de una alta dosis de antipsicóticos, hospitalizaciones psiquiátricas repetidas, síntomas psicóticos incontrolados y una mayor carga de efectos secundarios. Por lo tanto, el objetivo de esta revisión y metanálisis es evaluar la prev...
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En África, la polifarmacia antipsicótica (APP) está aumentando debido a la prescripción de una alta dosis de antipsicóticos, hospitalizaciones psiquiátricas repetidas, síntomas psicóticos incontrolados y una mayor carga de efectos secundarios. Por lo tanto, el objetivo de esta revisión y metanálisis es evaluar la prevalencia y los correlatos de la APP entre los pacientes con esquizofrenia en África.
Se realizó una búsqueda sistemática del 1 al 31 de agosto de 2020 en las bases de datos PubMed, MEDLINE, Google Scholar y Science Direct para seleccionar artículos según los criterios de inclusión. Se empleó el metaanálisis de estudios observacionales en las guías de epidemiología.
Se incluyeron en la revisión estudios observacionales transversales que informaron APP y / o sus correlatos en pacientes con esquizofrenia en idioma inglés publicados en revistas revisadas por pares sin límites de tiempo.
La calidad de los artículos incluidos se evaluó mediante la herramienta de evaluación de la calidad de Newcastle-Ottawa. La prevalencia y los correlatos de la APP fueron las medidas de resultado de esta revisión y metanálisis.
Para el metanálisis se utilizó el software Open Meta Analyst y RevMan versión 5. 3. Se utilizó un modelo de efectos aleatorios para sintetizar los datos basados en la prueba de heterogeneidad.
Seis estudios que involucraron a 2154 pacientes con esquizofrenia cumplieron los criterios de inclusión en esta revisión y metanálisis. La calidad de los estudios incluidos varía de 6, 5 a 10 según la herramienta de evaluación de la calidad de Newcastle-Ottawa.
La prevalencia combinada de APP entre pacientes con esquizofrenia fue del 40, 6% con un intervalo de confianza del 95%: 27, 6% a 53, 7%. Los antipsicóticos de depósito de primera generación y los antipsicóticos orales de primera generación fueron las combinaciones de APP más comúnmente recetadas.
Las características sociodemográficas, clínicas y del tratamiento antipsicótico se asociaron significativamente con la APP. Hubo una amplia variación en los correlatos de APP evaluados por los estudios y la forma en que se determinaron e informaron las asociaciones / correlaciones.
La APP es común y muy prevalente. La edad avanzada, el sexo masculino, la esquizofrenia de mayor duración, el ingreso hospitalario y el tratamiento antipsicótico más prolongado fueron correlatos de la APP en África.
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