Resumen

Objetivo: describir las características de las demencias en atención primaria (AP) en función del sexo del paciente y cuidador.

Material y métodos. Estudio observacional transversal de 227 casos, con diagnóstico de demencia según criterios del CIE-10 (en cualquiera de sus variantes) en junio de 2009 en un centro de AP, recogiendo variables sociodemográficas, clínicas y asistenciales.

Resultados. Encontramos edad mayor (83 frente a 78; p<0,001) y escolarización menor en mujeres que en hombres (16,7% de analfabetismo frente a 6,8%). La enfermedad de Alzheimer fue el subtipo más frecuente, aunque con predominio mayor en mujeres (55,4% frente a 39%). La institucionalización (51,1% frente a 32,2%, p=0,01), polifarmacia (7,6 frente a 6,1, p=0,02) y uso de psicofármacos son mayores en mujeres, mientras que la frecuentación de AP y urgencias hospitalarias (UH) es inferior (p=0,0033). El cuidador más habitual es una mujer (64,8%, p<0,001). Los pacientes cuidados por hijas frecuentan menos la UH (p=0,017) y reciben con mayor probabilidad tratamiento específico.

Conclusiones. El perfil de las demencias en AP presenta diferencias entre hombres y mujeres. El paciente tipo sería una mujer, más añosa que en el caso de los hombres, menos escolarizada, con una demencia más evolucionada, más medicalizada, más institucionalizada y menos frecuentadora. Las mujeres parecen generar menor sobrecarga asistencial directa, pero mayor impacto farmacológico y sociosanitario. El cuidador principal suele ser una mujer. Los pacientes cuidados por hijas frecuentan menos servicios hospitalarios y siguen con mayor probabilidad tratamiento específico.

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