Autor/autores:
Alison Andrew, Orazio Attanasio, Britta Augsburg...(et.al)
Se estima que 63, 4 millones de niños indios menores de 5 años corren el riesgo de un desarrollo deficiente. Las visitas domiciliarias que utilizan un plan de estudios estructurado para ayudar a los cuidadores a mejorar la calidad del entorno de estimulación domiciliaria mejoran los resultados del desarrollo. Sin embargo, lograr la efectividad en contextos urbanos pobres a tr...
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Se estima que 63, 4 millones de niños indios menores de 5 años corren el riesgo de un desarrollo deficiente. Las visitas domiciliarias que utilizan un plan de estudios estructurado para ayudar a los cuidadores a mejorar la calidad del entorno de estimulación domiciliaria mejoran los resultados del desarrollo. Sin embargo, lograr la efectividad en contextos urbanos pobres a través de modelos escalables sigue siendo un desafío.
Utilizando un ensayo controlado aleatorio por conglomerados, evaluamos una intervención de estimulación psicosocial, que incluía visitas semanales a domicilio durante 18 meses, en barrios marginales urbanos de Cuttack, Odisha, India. La intervención es complementaria a los servicios existentes para la primera infancia en India y se ejecutó y administró a través de una sucursal local de una ONG nacional. El estudio se realizó entre agosto de 2013 y julio de 2015. Inscribimos a 421 niños de 10 a 20 meses de 54 barrios marginales. Los barrios marginales se asignaron al azar a intervención o control. Los resultados primarios fueron el lenguaje cognitivo, receptivo, el lenguaje expresivo y el desarrollo motor fino de los niños evaluados mediante el Bayley-III. El análisis de intención de tratar preespecificado investigó los impactos y la heterogeneidad por género.
Se analizaron los datos finales de 378 (89. 8%) niños. El desgaste fue equilibrado entre los grupos. Encontramos mejoras de 0. 349 de una desviación estándar (SD; p = . 005, stepdown p = . 017) a la cognición, mientras que los impactos sobre el lenguaje receptivo, el lenguaje expresivo y el desarrollo motor fino fueron, respectivamente, 0. 224 SD (p = . 099, stepdown p = . 184), 0. 192 SD (p = . 085, reducción p = . 184) y 0. 111 (p = . 385, reducción p = . 385). Un factor de desarrollo infantil mejoró en 0. 301 SD (p = . 032). Los beneficios fueron mayores para los niños. La calidad del ambiente de estimulación del hogar también mejoró.
Este estudio muestra que una intervención de visitas al hogar potencialmente escalable es efectiva en áreas urbanas pobres.
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