Alto riesgo clínico para la psicosis: la asociación entre el estrés momentáneo, los síntomas afectivos y psicóticos

Artículo | Psicosis | 2017-07-19

  • Autor(es): Y. van der Steen; J. Gimpel-Drees; T. Lataster...(et.al)
  • Fuente: Acta Psychiatrica Scandinavica
  • Referencia: VOL 136- Num 1- Pags. 63-73
RESUMEN

Resumen El objetivo de este estudio fue evaluar las asociaciones entre el estrés momentáneo y los síntomas afectivos y psicóticos en la vida cotidiana de individuos en riesgo alto clínico (CHR) comparados con pacientes psicóticos crónicos y controles sanos en busca de evidencia de sensibilización temprana al estrés. También se evaluó si las experiencias psicóticas fueron experimentadas como estresantes. El método de muestreo se utilizó para medir la reactividad afectiva y psicótica a las actividades cotidianas estresantes, eventos y situaciones sociales en 22 pacientes con CHR, 24 pacientes con un trastorno psicótico y 26 controles sanos. Los modelos multinivel mostraron asociaciones significativamente mayores entre el afecto negativo (NA) y el estrés relacionado con la actividad para los pacientes con CHR que para los pacientes psicóticos (p = 0,008) y para CHR comparados con los controles (p <0,001). Del mismo modo, la asociación entre el estrés relacionado con la actividad y los síntomas psicóticos fue mayor en CHR que en los pacientes (P = 0,02). Por último, la asociación entre NA y los síntomas (P <0,001) fue mayor en CHR que en los pacientes. La sensibilización al estrés parece desempeñar un papel particularmente en la fase temprana del desarrollo de psicosis, ya que los resultados sugieren que los pacientes con CHR son más sensibles a los factores de estrés de la vida diaria que los pacientes psicóticos. En esta fase temprana, las experiencias psicóticas también contribuyeron a la experiencia del estrés. Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original: http://onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1111/(ISSN)1600-0447



ABSTRACT

Objective. The aim of this study was to assess associations between momentary stress and both affective and psychotic symptoms in everyday life of individuals at clinical high risk (CHR), compared to chronic psychotic patients and healthy controls, in search for evidence of early stress sensitization. It also assessed whether psychotic experiences were experienced as stressful. Method. The experience sampling method was used to measure affective and psychotic reactivity to everyday stressful activities, events and social situations in 22 CHR patients, 24 patients with a psychotic disorder and 26 healthy controls. Results. Multilevel models showed significantly larger associations between negative affect (NA) and activity-related stress for CHR patients than for psychotic patients (P = 0.008) and for CHR compared to controls (P < 0.001). Similarly, the association between activity-related stress and psychotic symptoms was larger in CHR than in patients (P = 0.02). Finally, the association between NA and symptoms (P < 0.001) was larger in CHR than in patients. Conclusion. Stress sensitization seems to play a role particularly in the early phase of psychosis development as results suggest that CHR patients are more sensitive to daily life stressors than psychotic patients. In this early phase, psychotic experiences also contributed to the experience of stress.


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