Autor/autores:
Saadia Sediqzadah, Allison Portnoy, Jane J Kim...(et.al)
Objetivo Los programas de intervención temprana en psicosis han demostrado eficacia clínica. Los autores intentaron evaluar la rentabilidad de los programas de intervención temprana en comparación con la atención estándar para el tratamiento del primer episodio de psicosis en los Estados Unidos. Métodos Se desarrolló un modelo de aná...
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Los programas de intervención temprana en psicosis han demostrado eficacia clínica. Los autores intentaron evaluar la rentabilidad de los programas de intervención temprana en comparación con la atención estándar para el tratamiento del primer episodio de psicosis en los Estados Unidos.
Se desarrolló un modelo de análisis de decisiones que integra datos publicados sobre eficacia clínica, costes y servicios sanitarios para evaluar la intervención temprana frente a la atención estándar a lo largo de la vida de los pacientes después de su primer episodio psicótico.
Los datos de entrada del modelo se derivaron de metanálisis, ensayos clínicos y datos nacionales de EE. UU. Los resultados principales incluyeron hospitalizaciones, tasa de empleo, años de vida ajustados por calidad (QALY), costos de atención médica a lo largo de la vida y razones de costo-efectividad incrementales (ICER).
En comparación con los pacientes que recibieron atención estándar, los pacientes en la estrategia de intervención temprana tuvieron 3, 2 hospitalizaciones menos y 2, 7 años más de empleo en el transcurso de su esperanza de vida restante.
Desde la perspectiva del cuidado de la salud, la intervención temprana tuvo un ICER de aproximadamente $51, 600 por QALY.
Desde una perspectiva social, la intervención temprana ahorró costos (es decir, produjo mayores beneficios para la salud y tuvo costos más bajos en comparación con la atención estándar).
Los resultados fueron sensibles al efecto de la intervención temprana sobre el suicidio, el costo de la atención estándar, el costo de la intervención temprana y el efecto (riesgo relativo) de la intervención temprana sobre el empleo. Un análisis de escenarios que excluyó el efecto (es decir, la tasa de riesgo) de la intervención temprana sobre el suicidio arrojó una ICER de aproximadamente $197, 000 por QALY.
Estos resultados sugieren que es económicamente beneficioso financiar programas de intervención temprana en psicosis en los Estados Unidos. Los hallazgos indican que la intervención temprana en psicosis ahorra costos (desde la perspectiva social) y es rentable (perspectiva del sector de la atención médica).
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