Resumen

Objetivo: Los metana?lisis son propensos al sesgo de publicacio?n, el problema de la publicacio?n selectiva de estudios con resultados positivos. No esta? claro si debido a este problema se sobreestima la eficacia de las intervenciones psicoterape?uticas para la esquizofrenia. Este estudio tiene por objetivo aumentar la validez de los resultados de metana?lisis investigando el grado y el impacto del sesgo de publicacio?n.

Me?todo: se aplicaron la prueba de correlacio?n de rango ajustado de Begg y Mazumdar, el ana?lisis de regresio?n de Egger y el procedimiento “trim & fill”* a todas las revisiones sistema?ticas hasta septiembre de 2010 que reportaban los datos necesarios para evaluar el sesgo de publicacio?n.

Resultados: Se analizaron 22 conjuntos de datos, publicados en 10 metana?lisis, para indicaciones de sesgo de publicacio?n. La prueba de Begg indico? sesgo significativo en 2 (9,09%) de estos conjuntos de datos, mientras que la prue- ba de Egger encontro? sesgo en 3 (13,64%) de los conjuntos de datos. La correccio?n por el procedimiento de trim & fill so?lo cambio? una vez la significancia de un taman?o del efecto (4,55%) y lo hizo inesperadamente en favor de la condicio?n de tratamiento. Las Intervenciones Psicosociales Familiares, se mostraron eficaces en relacio?n con la medida del resultado “abandono del estudio precozmente” en el peri?odo de tiempo entre 13 y 24 meses.

Discusio?n: En general, se encontraron so?lo evidencias moderadas de la presencia de sesgo de publicacio?n. Con una notable excepcio?n, el patro?n de la eficacia de la psicoterapia para la esquizofrenia no estaba modificado en los conjuntos de datos en los que se encontro? el sesgo de publicacio?n. Existen varias terapias eficaces y su eficacia no parece ser el resultado de un sesgo de publicacio?n.

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