Interrupción de redes de asociación cortical en la esquizofrenia y el trastorno bipolar psicótico

Artículo | 11/02/2014 ong>Resumen

Los trastornos psicóticos (incluyendo la esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo y el trastorno bipolar psicótico) son enfermedades devastadoras que se caracterizan por un fallo en la integración del procesamiento de la información. Los recientes avances en neuroimagen permiten la estimación de las redes cerebrales sobre la base de la conectividad funcional intrínseca, pero las anomalías de red específicas en los trastornos psicóticos, son poco conocidos. El objetivo es comparar la conectividad funcional intrínseca a través de la corteza cerebral en pacientes con trastornos del espectro esquizofrenia o trastorno bipolar psicótico y los controles sanos.

Se estudiaron a 100 pacientes de un hospital psiquiátrico académico (28 pacientes con esquizofrenia, 32 pacientes con trastorno esquizoafectivo, y 40 pacientes con trastorno bipolar con psicosis) y 100 controles sanos emparejados por edad, sexo, raza, lateralidad y calidad del escaneado desde diciembre 2009 a octubre de 2011. Los principales resultados y medidas fueron los perfiles de conectividad funcional a través de 122 regiones que cubrían toda la corteza cerebral.

Los resultados mostraron que en relación con los controles sanos, los individuos con una enfermedad psicótica tuvieron interrupción a través de varias redes del cerebro, con reducciones preferenciales en la conectividad funcional dentro de la red de control frontoparietal (P <0,05, corregido por tasa de error racional-familia). Esta red funcionalmente definida incluye partes de la corteza prefrontal dorsolateral, la corteza prefrontal posteromedial, la corteza parietal lateral y la corteza temporal posterior. Este efecto se observó a través de diagnósticos y persistió después de contrastar los pacientes y los controles sobre la base de la calidad del escaneo. Nuestros resultados del estudio apoyan la idea de que el procesamiento de la información cortical se interrumpe en la psicosis y proporciona nueva evidencia de que las interrupciones de la red de control frontoparietal puede ser una característica compartida entre la esquizofrenia y la psicosis afectiva.

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Jama Psychiatry