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12/08/2014
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ong>Resumen
Los individuos con primer episodio de psicosis (FEP) han elevado notablemente el riesgo de suicidio. Investigaciones anteriores sobre las tendencias suicidas en la psicosis temprana se centraron principalmente en el suicidio y en los intentos. Los datos sobre los factores de riesgo para la ideación suicida, que es un antecedente y predictor de intento de suicidio común, fueron limitadas. Este estudio tuvo como objetivo examinar la prevalencia de la ideación suicida y sus relaciones con los factores clínicos, neurocognitivos y psicológicos en pacientes con FEP.
Fueron reclutados ochenta y nueve pacientes chinos de edades comprendidas entre 15 y 25 años que presentaban FEP al servicio de intervención temprana especializada. Se administró un amplio conjunto de evaluaciones que examinan características de la enfermedad antes del tratamiento, gravedad de los síntomas, la función neurocognitiva y los factores psicológicos. Se evaluaron sistemáticamente la ideación suicida actual y la historia de intento de suicidio.
Aproximadamente el 42% de los pacientes expresaron ideas de suicidio después de la entrada al servicio. Los análisis de regresión univariado revelaron que la ideación suicida se asoció significativamente con el intento de suicidio en el pasado, síntomas depresivos, expresividad emocional, desesperanza, expectativa futura, impulsividad atencional, locus de control interno y externo, y la probabilidad de afrontar el miedo de aprobación social y supervivencia y las creencias de afrontamiento como razones para vivir. El modelo multivariable final mostró que el intento previo de suicidio, la depresión, la expresión disminuida menos severa, mayor grado de desesperanza y menor nivel de locus de control interno predecían de forma independiente la ideación suicida.
La ideación suicida era frecuente en los pacientes FEP. Nuestros resultados implican que una estrecha vigilancia y una pronta intervención de los factores de riesgo potencialmente modificables para la ideación suicida como son la depresión, la desesperanza y el control personal inadecuado percibido pueden reducir el riesgo de suicidio en el curso temprano de la enfermedad psicótica.
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Schizophrenia Research