Resumen

Las personas con enfermedades físicas a menudo tienen un trastorno psiquiátrico y esta comorbilidad pueden tener una influencia específica sobre el riesgo de suicidio. El objetivo fue examinar cómo la enfermedad física y la comorbilidad psiquiátrica interactúan para influir en el riesgo de suicidio, con especial atención al tiempo relativo de aparición de los dos tipos de enfermedad. Sobre la base de la población nacional de Dinamarca, se recuperaron datos a nivel individual de cinco registros nacionales de 27 262 casos de suicidio y 468007 controles emparejados por género y fecha de nacimiento. Los datos se analizaron mediante regresión logística condicional.

Ambos grupos el de suicidio y controles con enfermedad física con más frecuencia tenían trastorno psiquiátrico comórbido que sus contrapartes físicamente sanos. Aunque ambas enfermedades físicas y psiquiátricas constituyen importantes factores de riesgo para el suicidio, su tiempo relativo de aparición en los individuos con comorbilidad diferenció significativamente el riesgo asociado de suicidio. Mientras el riesgo de suicidio fue muy elevada cuando los inicios de ambas enfermedades físicas y psiquiátricas ocurrieron cerca en el tiempo, sin importar cúal fue primero, la comorbilidad psiquiátrica se desarrollada algún tiempo después de la aparición de la enfermedad física agravó el riesgo de suicidio sustancialmente.

El riesgo de suicidio en personas con enfermedades físicas varía sustancialmente por la presencia de comorbilidad psiquiátrica, en particular el tiempo relativo de aparición de los dos tipos de la enfermedad. Una colaboración más estrecha entre los servicios generales y de salud mental debe ser un componente esencial de las estrategias de prevención del suicidio.

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