Objetivos- Mostrar el inicio y el desarrollo de la ciberterapia o "terapia en
internet", desde su aparición hasta la fecha actual, como modelo de
intervención psicológica.
- Describir el ámbito de extensíon de la ciberterapia en los diferentes
países.MaterialRevisión de la literatura sobre ciberterapia y terapia en internet
en los últimos tres años (1997-2000) a trav...
Objetivos
- Mostrar el inicio y el desarrollo de la ciberterapia o "terapia en
internet", desde su aparición hasta la fecha actual, como modelo de
intervención psicológica.
- Describir el ámbito de extensíon de la ciberterapia en los diferentes
países.
Material
Revisión de la literatura sobre ciberterapia y terapia en internet
en los últimos tres años (1997-2000) a través de búsqueda en Medline e
Internet.
Introducción
60': Carácter militar de la red: Internet es creada a partir de un proyecto
de defensa de los EEUU en 1969 para lograr un tipo de comunicación
descentralizada y con rutas múltiples. El objetivo es la protección de
información.
70': Incorporación a la red de grandes empresas y universidades
norteamericanas, persistiendo el carácter militar.
80': La comunidad científica crea una red propia.Internet se extiende a
ámbitos extramilitares.
90': Gran expansión de internet a nivel mundial.
Datos estadísticos
El crecimiento de la red desde su aparición ha sido de tipo exponencial:
1997: 100 millones de usuarios conectados a Internet,siendo la
mitad de EEUU. En España un 4,3 % de usuarios.
2000: Se prevee que el número de usuarios ascienda a 327 millones de
personas, correspondiendo un 40 % del total a EEUU. España ocupa el duodécimo
puesto en el Rankin con un 13 % de usuarios de su población (cuatro millones
y medio de personas)
Perfil del usuario de Internet en España:
Sexo: Hombre: 58,9 %. Mujer: 41,1 %
Edad: 25-34 años: 34,8%.
20-24 " : 17,5 %.
35-44 " : 17,5%
Lugar de acceso: casa: 52,5 %.
Trabajo: 40,7 %.
Universidad:18,2%
Clase social: Media: 38,1 %.
Media alta: 27,2 %.
Alta: 23,1 %
Temas de mayor interés en los accesos: Un 25% de los usuarios se
conecta a temas sobre Telemedicina.
Desarrollo de la ciberterapia
El inicio de la ciberterapia o terapia on-line va unida al crecimiento y
expansión de la telemedicina.
La telemedicina es el uso de información electrónica y tecnología de
comunicación para propiciar cuidados en la salud cuando la distancia separa
a los participantes. La Tecnología incluída en la telemedicina:
videoconferencia, teléfono, fax, radio, tv e internet.
En el momento actual existe en España un auge de los portales de internet
dedicados a la salud,apareciendo como "ciberconsultorios" en los que los
usuarios pueden encontrar información sobre diferentes patologías médicas,
participar en grupos de discusión con otros pacientes, y consultar con
diferentes profesionales de la medicina (ciberdoctores). Se insiste en todos
los casos en que la información prestada nunca debe sustituir a la
intervención terapeútica llevada a cabo en la consulta. La instalación de
centros médicos a través de internet comenzó en la decada de los noventa en
EEUU, extendiéndose a diferentes especialidades médicas.
Con anterioridad al la aparición de Internet, los medios de comunicación en
prensa escrita y audiovisual (TV, radio) comenzaron a ofrecer espacios
dedicados a la salud, centrándose sobre todo en información y educación
sanitaria y en respuestas a consultas.(Ej:"más vale prevenir", "La salud es
lo que importa",...)
En Prensa escrita, la difusión sobre temas de salud ha ido dirigida
principalmente a la población femenina, apareciendo "consultorios" en
revistas y magazines. Actualmente los principales periódicos disponen de
portales específicos sobre salud.,editando también suplementos.
Uno de los primeros intentos de atención médica computarizada, fue el
programa de ordenador Elisa, diseñado por Joseph Weizenbaum en la década de
los setenta. Este programa fue diseñado para simular la comprensión del
lenguaje. Isaac Mark comercializó en Inglaterra un sistema telefónico
activado por voz llamado BTSTEPS, dirigido a pacientes con TOC. El programa recuerda a los pacientes las indicaciones de la terapia de exposición. Se han obtenido resultados similares al de terapias de exposición con pacientes
con TOC, suponiendo una reducción de coste del 80% respecto a los programas
tradicionales de exposición.Estos métodos decayeron rapidamente al ser
incapaces de sustituir al terapeuta real por no poder entender el verdadero
significado del lenguaje.
La ciberterapia surge como un tipo de terapia basada en el tipo de
interacción entre el paciente y el terapeuta y en las consecuencias técnicas de dicha internvención. El marco de la interacción es el ciberespacio,
espacio transicional que supone una extensión del mundo intrapsíquico del
individuo.
La difusión de internet en los últimos años ha alcanzado también al área de
la Psiquiatría y de la Psicología. En el momento actual, existen en España
diferentes portales en la red dedicados a la terapia on-line o ciberterapia.
Todos ellos están dirigidos por psicólogos, no estando integrado ninguno de ellos por médicos especialistas en psiquiatría. Los servicios ofertados por estos consultorios son variados: Asesoramiento psicológico, consultas
on-line, selección de artículos...
Resultados
Los servicios psicológicos apotados por la ciberterapia pueden
ser un tipo de intervención terapéutica util para muchas personas. A pèsar
de que se espera una extensión creciente en el futuro de la ciberterapia,
dada la universalidad y facil acceso a la red, no se considera que pueda
reemplazar a la psicoterapia tradicional, ya que el tipo de intervención que
ofrece no est la indicada para todo tipo de casos ni de pacientes. Aspectos
como la ética, la confidencialidad y la efectividad en la ciberterapia deben
ser considerados y desarrollados en un futuro inmediato.
Referencias
Pergament D.Internet psychotherapy:current status and future regulation.
Health Matrix 1998 Summer,8(2):233-79.
Seemann O, Soyka M. Psychiatry and psychotherapy on the internet. Current
overview.Nervenarzt.1999 Jan,70(1):76-80.
Mitchel Peter.Computers- a sympathetic shoulder to cry on.The Lancet.Vol
353:june 12,1999
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