Fondo
Una gran cantidad de australianos experimentan problemas de salud mental en algún momento de sus vidas. Sin embargo, en muchas partes de Australia, los tiempos de espera para ver a médicos generales y profesionales de la salud mental pueden ser largos.
Con el aumento del uso de Internet en Australia, las intervenciones basadas en la web pueden ayudar a aumentar el acceso a la...
Fondo
Una gran cantidad de australianos experimentan problemas de salud mental en algún momento de sus vidas. Sin embargo, en muchas partes de Australia, los tiempos de espera para ver a médicos generales y profesionales de la salud mental pueden ser largos.
Con el aumento del uso de Internet en Australia, las intervenciones basadas en la web pueden ayudar a aumentar el acceso a la atención de salud mental oportuna.
Como resultado, esta es un área de creciente interés de investigación, y el número de intervenciones basadas en la web disponibles públicamente está creciendo. Sin embargo, puede ser confuso para los médicos y los consumidores conocer los recursos basados en evidencia y que mejor se adaptan a sus necesidades.
Objetivo
Este estudio tiene como objetivo analizar la gama de intervenciones de salud mental basadas en la web que abordan la depresión, la ansiedad, la ideación suicida o el bienestar mental general y están disponibles gratuitamente para los adultos australianos, junto con su impacto, aceptabilidad y enfoque terapéutico.
Métodos
Las pautas PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) para revisiones de alcance (PRISMA-ScR [extensión PRISMA para revisiones de alcance]) guiaron el proceso de revisión. Las palabras clave para la búsqueda fueron depresión, ansiedad, suicidio y bienestar.
La búsqueda se realizó en Google, así como en las bases de datos de intervención clave Beacon, Head to Health y e-Mental Health in Practice. Las intervenciones se consideraron elegibles si estaban dirigidas a la depresión, la ansiedad, la ideación suicida o el bienestar mental general (p. ej. , resiliencia) en adultos; y estaban basados en la web, escritos en inglés, interactivos, gratuitos y disponibles públicamente. También tenían que guiarse por un enfoque terapéutico basado en la evidencia.
Resultados
En general, se identificaron 52 programas elegibles, de los cuales 9 (17 %) abordaron la depresión, 15 (29 %) abordaron la ansiedad, 13 (25 %) abordaron el bienestar mental general y 13 (25 %) abordaron múltiples problemas. Solo el 4% (2/52) abordó la angustia en forma de ideación suicida. El enfoque terapéutico más común fue la terapia cognitivo-conductual.
La mitad de los programas guiaba a los usuarios a través de ejercicios en una secuencia establecida, y la mayoría de los programas les permitía iniciar sesión y completar las actividades por su cuenta sin ayuda profesional.
Poco más de la mitad de los programas habían sido evaluados por su eficacia en la reducción de los síntomas, y el 11 % (6/52) estaban siendo evaluados en el momento de redactar este informe. Los puntajes de evaluación del programa oscilaron entre 44 % y 100 %, con un puntaje promedio total de 85 %.
Conclusiones
Existen numerosos programas basados en la web para la depresión, la ansiedad, la ideación suicida y el bienestar general, que están disponibles pública y gratuitamente en Australia. Sin embargo, las brechas identificadas incluyen la falta de intervenciones basadas en la web disponibles para poblaciones cultural y lingüísticamente diversas y programas que utilizan enfoques terapéuticos más nuevos, como la terapia de aceptación y compromiso y la terapia conductual dialéctica.
A pesar de que la mayoría de los programas incluidos en esta revisión son de buena calidad, los médicos y los consumidores deben prestar mucha atención al seleccionar qué programa recomendar y utilizar, ya que existen variaciones en los niveles de aceptabilidad e impacto de los programas disponibles públicamente.
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