Introducción La ketamina se presenta como un tratamiento prometedor para el trastorno de estrés postraumático (TEPT), aunque se requiere más investigación para ampliar los hallazgos iniciales. El objetivo de este estudio fue determinar la eficacia a corto plazo y la tolerabilidad de la ketamina intramuscular (i.m.) en comparación con el fentanilo ...
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La ketamina se presenta como un tratamiento prometedor para el trastorno de estrés postraumático (TEPT), aunque se requiere más investigación para ampliar los hallazgos iniciales. El objetivo de este estudio fue determinar la eficacia a corto plazo y la tolerabilidad de la ketamina intramuscular (i.m.) en comparación con el fentanilo i.m. para los síntomas de TEPT que no responden a tratamientos convencionales.
Se llevó a cabo un estudio aleatorizado, de doble ciego y controlado con un fármaco psicoactivo activo (fentanilo) utilizando un diseño cruzado. Los participantes eran adultos de entre 18 y 50 años con TEPT refractario al tratamiento. Se administraron dosis únicas de:
• Ketamina racémica i.m. (0,5 mg/kg o 1,0 mg/kg).
• Fentanilo i.m. (50 μg) como control psicoactivo.
La eficacia primaria se evaluó mediante la escala Impact of Events Scale - Revised (IESR), mientras que la tolerabilidad se midió con la Clinician-Administered Dissociative States Scale.
Un total de 33 participantes completaron el estudio, con una edad media de 34,5 años. Los resultados clave incluyeron:
• Reducción de síntomas: La ketamina, especialmente en la dosis de 1 mg/kg, se asoció con una reducción sustancial en las puntuaciones de la escala IESR.
• Duración del efecto: Algunos de los efectos positivos del tratamiento persistieron incluso una semana después de la administración.
• Efectos secundarios: El uso de ketamina se relacionó con efectos disociativos y cardiovasculares (como variaciones en la presión arterial) a corto plazo.
El estudio proporciona apoyo preliminar sobre la eficacia y tolerabilidad de la ketamina intramuscular en individuos de la comunidad con TEPT. Los autores concluyen que, si bien los resultados son alentadores dada la dificultad de tratar esta condición, es necesario realizar más investigaciones para establecer un régimen de dosificación óptimo y definir el papel de la ketamina en el tratamiento a largo plazo.
Resumen y adaptación editorial: María Dolores Asensio Moreno (Cibermedicina / Psiquiatria.com)
Fuente original: Ketamine for treatment-resistant post-traumatic stress disorder: double-blind active-controlled randomised crossover study (BJPsych Open) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41030011/
Este contenido es un resumen adaptado. La autoría científica corresponde a los autores originales. Artículo distribuido bajo licencia Creative Commons según la fuente original.
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