Autor/autores:
MARIANA TUDORAN, CRISTINA TUDORAN, GHEORGHE NICUSOR POP...(et.al)
El propósito de este artículo es evaluar el impacto de la depresión comórbida en la evolución de los pacientes ancianos diagnosticados con insuficiencia cardíaca crónica (ICC). Realizamos un análisis prospectivo de los resultados de 251 pacientes, hospitalizados a lo largo de 2019 por una exacerbación de ICC. La muestra se dividi&oac...
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El propósito de este artículo es evaluar el impacto de la depresión comórbida en la evolución de los pacientes ancianos diagnosticados con insuficiencia cardíaca crónica (ICC).
Realizamos un análisis prospectivo de los resultados de 251 pacientes, hospitalizados a lo largo de 2019 por una exacerbación de ICC. La muestra se dividió en dos grupos: grupo A - 153 pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM); grupo B - 98 pacientes sin depresión clínica. Analizamos las asociaciones entre el nivel socioeconómico (NSE) y la gravedad de los síntomas depresivos, la farmacoterapia, los reingresos y las tasas de mortalidad dentro de los 30 días y al año. Clasificamos el NSE de los pacientes según la residencia, los ingresos, el nivel de educación y el apoyo familiar. También se evaluaron las puntuaciones totales de la calidad de vida (QL). La gravedad de las quejas de salud mental se evaluó mediante la escala Montgomery-Asberg Depression Ratings (MADRS); La evaluación somática individual incluyó el análisis de la alteración de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI)
La muestra de pacientes parecía uniforme en términos de farmacoterapia de SES y CHF. Las principales diferencias fueron la presencia de TDM comórbido, con un 60, 91% de los pacientes con depresión clínica. Estos pacientes también informaron una menor calidad de vida, FEVI reducida, hospitalizaciones más frecuentes y prolongadas con una mortalidad general a un año más alta que los pacientes sin TDM.
Aunque la depresión se considera un factor de riesgo de resultados adversos en adultos mayores con ICC, en nuestra investigación, su impacto se asoció significativamente con una reducción de la calidad de vida, pero la asociación con un NSE más bajo no fue concluyente. Conclusiones. El TDM es una comorbilidad frecuente en pacientes con ICC y se asocia con una disminución de la FEVI y la CV. Nuestros resultados mostraron que, a pesar de un régimen terapéutico similar, los pacientes con TDM comórbido requirieron ingresos más frecuentes y prolongados y tasas de mortalidad al año más altas que aquellos sin TDM.
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