Loxapina inhalada en polvo: Una revisión de su uso en el tratamiento agudo de la agitación en pacientes con trastorno bipolar o esquizofrenia

Resumen

La loxapina es un agente antipsicótico bien establecido, de primera generación. La loxapina en polvo para la inhalación (Adasuve (®)) fue aprobado recientemente en los EE.UU. y la Unión Europea para su uso en el tratamiento agudo de la agitación en pacientes con trastorno bipolar o esquizofrenia. La loxapina inhalada es administrada por un único dispositivo, de dosis única, que utiliza el sistema de administración de fármacos Staccato (®).

Con Adasuve (®), las concentraciones máximas en plasma de loxapina se alcanzan en una mediana de 2 min. En dos ensayos aleatorios, doble ciego, multicéntricos, controlados con placebo, la loxapina inhalada 5 o 10 mg redujo significativamente la agitación (evaluada utilizando la Escala de Síndrome Positivo y Negativo puntuaciones del Componente Excitado) en pacientes con trastorno bipolar I o esquizofrenia, con el inicio de efecto visto dentro de los 10 min de administración. La loxapina inhalada fue generalmente bien tolerada en los ensayos de fase III (que excluyeron los pacientes con enfermedad aguda o crónica pulmonar clínicamente significativa), con efectos adversos que más comúnmente ocurren incluyendo  la disgeusia y sedación. Loxapina inhalada está contraindicada en pacientes con enfermedad pulmonar asociada a broncoespasmos o signos o síntomas respiratorios agudos.

En conclusión, la loxapina inhalada proporciona una nueva opción novedosa para su uso en el tratamiento agudo de la agitación en pacientes con trastorno bipolar o esquizofrenia, combinando un inicio rápido de efecto con una ruta no invasiva de administración.

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http://link.springer.com/journal/40263