Autor/autores:
Oleguer Plana ‐ Ripoll Katherine L. Musliner Søren Dalsgaard...(et.al)
La naturaleza y la prevalencia de combinaciones de trastornos mentales y sus asociaciones con la mortalidad prematura nunca se han informado de manera integral. Describimos las combinaciones más comunes de trastornos mentales y estimamos el exceso de mortalidad asociado con estas combinaciones. Diseñamos un estudio de cohorte basado en la población que incluy&oac...
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La naturaleza y la prevalencia de combinaciones de trastornos mentales y sus asociaciones con la mortalidad prematura nunca se han informado de manera integral. Describimos las combinaciones más comunes de trastornos mentales y estimamos el exceso de mortalidad asociado con estas combinaciones.
Diseñamos un estudio de cohorte basado en la población que incluyó a las 7, 505, 576 personas que vivían en Dinamarca en algún momento entre el 1 de enero de 1995 y el 31 de diciembre de 2016. La información sobre los trastornos mentales y la mortalidad se obtuvo de los registros nacionales. Un total de 546. 090 personas (10, 5%) que vivían en Dinamarca el 1 de enero de 1995 fueron diagnosticadas con al menos un trastorno mental durante el período de seguimiento de 22 años. La tasa bruta general de diagnóstico de trastornos mentales fue de 9, 28 (IC del 95%: 9, 26 a 9, 30) por 1000 personas-año. La tasa de diagnóstico de trastornos mentales adicionales fue de 70. 01 (IC del 95%: 69, 80 a 70, 26) por 1000 personas-año para las personas con un trastorno ya diagnosticado.
Al final del seguimiento, a dos de cada cinco individuos con trastornos mentales se les diagnosticó dos o más tipos de trastornos. Los más prevalentes fueron los trastornos neuróticos / relacionados con el estrés / somatomorfos (ICD ‐ 10 F40 ‐ F48) y los trastornos del estado de ánimo (ICD ‐ 10 F30 ‐ F39), que, solos o en combinación con otros trastornos, estaban presentes en el 64, 8% de las personas diagnosticadas con cualquier trastorno mental.
Las tasas de mortalidad fueron más altas para las personas con trastornos mentales en comparación con aquellas sin trastornos mentales. La tasa de mortalidad más alta fue 5, 97 (IC del 95%: 5, 52 a 6, 45) para la combinación de esquizofrenia (ICD ‐ 10 F20 ‐ F29), trastornos neuróticos / relacionados con el estrés / somatomorfos y trastornos por uso de sustancias (ICD ‐ 10 F10 ‐ F19) . Cualquier combinación de trastornos mentales se asoció con una esperanza de vida más corta en comparación con la población danesa en general, con diferencias en la esperanza de vida restante que van desde 5, 06 años (IC del 95%: 5, 01‐5, 11) a 17, 46 años (IC del 95%: 16, 86‐18, 03) .
El mayor exceso de mortalidad se observó en las combinaciones que incluían trastornos por uso de sustancias. Este estudio presenta estimaciones novedosas relacionadas con la "fuerza de la comorbilidad" y proporciona nuevos conocimientos sobre la contribución de los trastornos por uso de sustancias a la mortalidad prematura en personas con trastornos mentales comórbidos.
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