Autor/autores:
Yaara Zisman-Ilani, Robert M. Roth, Lisa A. Mistler...(et.al)
La toma de decisiones compartida (SDM) es un enfoque de comunicación de la salud que se centra en las interacciones entre el paciente y el médico en torno a las decisiones de tratamiento, con el objetivo de mejorar los resultados clínicos y funcionales y brindar atención personalizada. Los principios fundamentales del SDM implican (1) eliminar las asimetrí...
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La toma de decisiones compartida (SDM) es un enfoque de comunicación de la salud que se centra en las interacciones entre el paciente y el médico en torno a las decisiones de tratamiento, con el objetivo de mejorar los resultados clínicos y funcionales y brindar atención personalizada.
Los principios fundamentales del SDM implican
(1) eliminar las asimetrías de poder entre el médico y el paciente;
(2) reconociendo que hay al menos 2 participantes expertos: un paciente con experiencia vivida, un médico con experiencia profesional y, a veces, un miembro de la familia;
(3) obtener las preferencias del paciente para su participación en la toma de decisiones (de forma autónoma, junto con la opinión del médico, dejando que el médico tome decisiones) y obtener los valores específicos del paciente que podrían guiar la decisión (por ejemplo, reducir los efectos adversos de la medicación);
(4) discutir al menos 2 opciones de tratamiento (por ejemplo, tomar, disminuir o suspender los medicamentos antipsicóticos);
(5) tomar una decisión que se alinee con los objetivos, preferencias y valores del paciente que también aclare los riesgos involucrados en decisiones particulares; y
(6) aceptar que la elección del plan de tratamiento por parte del paciente puede diferir de la recomendación del médico. SDM ha sido respaldado como el estándar de oro de la interacción paciente-médico en la atención basada en preferencias por la Academia Nacional de Medicina de los EE. UU. y el Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la atención en el Reino Unido.
Los estudios realizados en la última década de personas con enfermedades mentales graves (SMI) que demuestran la viabilidad del uso de SDM y muestran el potencial para mejorar los resultados, respaldan el reconocimiento reciente de SDM como una práctica esencial por parte de la Asociación Estadounidense de psiquiatría y el Abuso de Sustancias y Administración de Servicios de Salud Mental.
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