Autor/autores:
Daniel Freeman; Bryony Sheaves; Guy M Goodwin...(et.al)
Las dificultades para dormir pueden ser un factor causal contribuyente en la ocurrencia de problemas de salud mental. Si esto es cierto, mejorar el sueño debería beneficiar la salud psicológica. Nuestro objetivo fue determinar si el tratamiento del insomnio conduce a una reducción de la paranoia y las alucinaciones. Hicimos este ensayo controlado aleatorio simple ciego...
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Las dificultades para dormir pueden ser un factor causal contribuyente en la ocurrencia de problemas de salud mental. Si esto es cierto, mejorar el sueño debería beneficiar la salud psicológica. Nuestro objetivo fue determinar si el tratamiento del insomnio conduce a una reducción de la paranoia y las alucinaciones.
Hicimos este ensayo controlado aleatorio simple ciego (OASIS) en 26 universidades del Reino Unido. Los estudiantes universitarios con insomnio fueron asignados aleatoriamente (1: 1) con asignación al azar simple para recibir terapia cognitivo-conductual (TCC) digital para el insomnio o la atención habitual, y el equipo de investigación se enmascaró para el tratamiento. Las evaluaciones en línea tuvieron lugar en las semanas 0, 3, 10 (final de la terapia) y 22. Las medidas de resultado primarias fueron para el insomnio, la paranoia y las experiencias alucinatorias. Hicimos análisis por intención de tratar. La prueba está registrada en el registro ISRCTN, número ISRCTN61272251.
Entre el 5 de marzo de 2015 y el 17 de febrero de 2016, asignamos aleatoriamente a 3755 participantes para recibir TCC digital para el insomnio (n = 1891) o la práctica habitual (n = 1864). En comparación con la práctica habitual, la intervención del sueño a las 10 semanas redujo el insomnio (diferencia ajustada 4 · 78, IC 95% 4 · 29 a 5 · 26, d = 1 · 11 de Cohen, p <0 · 0001), paranoia (-2 · 22, -2 · 98 a -1 · 45, Cohen's d = 0 · 19; p <0 · 0001), y alucinaciones (-1 · 58, -1 · 98 a -1 · 18, Cohen's d = 0 · 24 ; p <0 · 0001). El insomnio fue un mediador del cambio en la paranoia y las alucinaciones. No se reporto ningún evento adverso.
Hasta donde sabemos, este es el ensayo controlado aleatorizado más grande de una intervención psicológica para un problema de salud mental. Proporciona una fuerte evidencia de que el insomnio es un factor causal en la ocurrencia de experiencias psicóticas y otros problemas de salud mental. Si los resultados se generalizan más allá de la población estudiantil requiere pruebas. El tratamiento del sueño interrumpido podría requerir una mayor prioridad en la provisión de salud mental.
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