OBJETIVO
Una conversación tardía sobre las necesidades de cuidados paliativos puede conducir a una atención subóptima en los últimos meses o semanas de vida.
Es necesario conocer los factores relacionados con la comunicación de los pacientes sobre los cuidados paliativos. Este estudio tiene como objetivo identificar los factores asociados con iniciar/intentar iniciar una conversación sobre cuidados paliativos con el médico.
MÉTODOS
Realizamos una encuesta transversal administrada por un entrevistador entre personas con cáncer incurable. Se utilizó un muestreo intencional, teniendo en cuenta la heterogeneidad teóricamente relevante.
El cuestionario fue desarrollado con base en la teoría del comportamiento planificado. Se realizaron análisis de regresión logística uni y multivariable.
RESULTADOS
De los 80 participantes, diez (13 %) iniciaron la conversación sobre cuidados paliativos y 18 (23 %) tenían la intención de hacerlo.
Las personas que mantienen una actitud positiva hacia iniciar/intentar iniciar la conversación (OR 4, 74; IC95% 2, 35-9, 54), perciben más beneficios de la misma (OR 2, 60; IC95% 1, 37-4, 96) y perciben una actitud positiva hacia el comportamiento en la familia/amigos (OR 2, 07; IC95% 1, 26-3, 41) y el médico (OR 2, 19; IC95% 1, 39-3, 45).
CONCLUSIONES
Nuestros hallazgos muestran que los factores socioambientales psicológicos y percibidos, particularmente las actitudes de los pacientes, están asociados con iniciar una conversación sobre cuidados paliativos. Las intervenciones basadas en la teoría dirigidas a estas fuertes asociaciones podrían tener un alto potencial para empoderar a las personas con cáncer para que tomen la iniciativa en la comunicación sobre los cuidados paliativos y para mejorar el inicio oportuno de los cuidados paliativos.
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