Resumen
Objetivos:
El objetivo de este estudio fue investigar los factores clínicos asociados con el desarrollo de un ciclo rápido, así como para dilucidar el papel de los antidepresivos.
Métodos:
El presente estudio (NCT01503489) es un estudio prospectivo, de cohorte naturalístico llevado a cabo con una muestra de 289 pacientes con diagnóstico de trastorno bipolar seguido y tratado hasta un máximo de 14 años. Los pacientes fueron divididos en dos grupos sobre la base del desarrollo de un curso de ciclo rápido (n = 48) o sin desarrollo de un curso de este tipo (n = 241), y se compararon con respecto a las variables sociodemográficas, clínicas, y de resultados.
Resultados:
De los 289 pacientes, 48 (16,6%) desarrollaron un curso de ciclos rápidos durante el seguimiento. Se encontraron varias diferencias entre los dos grupos, pero después de realizar el análisis de regresión de Cox, los síntomas depresivos sólo atípicos (p = 0,001), la edad de inicio (p = 0,015), y el número de intentos de suicidio (p = 0,030) persistieron como asociados significativamente con el desarrollo de un curso de ciclo rápido.
Conclusiones:
El desarrollo de ciclo rápido durante el curso del trastorno bipolar se asocia con una tendencia a la cronicidad, con un resultado más pobre y con la sintomatología depresiva atípica. Nuestro estudio también sugiere que el desarrollo de un ciclo rápido se asocia con un mayor uso de los antidepresivos.
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