Impacto de episodios depresivos en los déficits cognitivos en el trastorno bipolar temprano: Datos del Programa de Optimización de Tratamiento Sistemático para la Mania Temprana (STOP-EM)

 Resumen

Aunque los episodios de manía reportados contribuyen a los déficits cognitivos en el trastorno bipolar I, la contribución de los episodios depresivos está poco estudiada. Por ello investigamos el impacto de los episodios depresivos sobre la función cognitiva temprana en el curso del trastorno bipolar I.

Se examinaron a un total de 68 pacientes y 38 controles del Programa de Optimización de Tratamiento Sistemático para la Mania Temprana (STOP-EM) mania de primer episodio. LLevamos a cabo (a) un análisis transversal de los efectos de episodios depresivos previos sobre la función cognitiva basal y (b) un análisis prospectivo para evaluar la contribución de la recurrencia de la depresión dentro de 1 año después de un primer episodio de manía  sobre el funcionamiento cognitivo.

El análisis transversal no mostró diferencias significativas entre los pacientes con episodios depresivos anteriores en comparación con aquellos sin, en los dominios globales o individuales de la función cognitiva (all P> 0,09). El análisis prospectivo no reveló una interacción significativa grupo × tiempo para el declive cognitivo desde el inicio hasta 1 año (P = 0,99) en los pacientes con una recurrencia de episodios depresivos en comparación con aquellos sin recurrencia. Sin embargo, la memoria verbal deteriorada al inicio del estudio se asoció con una recurrencia de la depresión dentro de 1 año. Aunque los déficits en todos los dominios de la función cognitiva se observan en pacientes tempranos en el curso del trastorno bipolar, los episodios depresivos no confieren carga adicional sobre la función cognitiva. Sin embargo, la memoria verbal más pobre puede servir como un marcador para el aumento de la susceptibilidad a la recurrencia de la depresión temprana en el curso de la enfermedad.

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