Resumen

A pesar del interés de largo plazo en la asociación de los trastornos psiquiátricos con la inteligencia, pocos estudios poblacionales de trastornos psiquiátricos han evaluado la inteligencia. El objetivo de este estudio es investigar la asociación de la inteligencia fluida con los trastornos psiquiátricos del año anterior y de por vida, la edad del trastorno al inicio y la gravedad del trastorno en una muestra nacionalmente representativa de adolescentes estadounidenses.

Se obtuvo una muestra nacional de adolescentes de las escuelas y los hogares desde the National Comorbidity Survey Replication–Adolescent Supplement, recopilada entre 2001 y 2004. Se obtuvieron entrevistas domiciliarias cara a cara con adolescentes y cuestionarios de padres. Los datos se analizaron entre febrero y diciembre de 2016. Los trastornos mentales del DSM-IV fueron evaluados con la Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta de la Organización Mundial de la Salud e incluyeron una amplia gama de temor, angustia, comportamiento, uso de sustancias y otros trastornos. La gravedad del trastorno se midió con la Escala de Incapacidad de Sheehan. El coeficiente intelectual fluido se midió con la Prueba de Inteligencia Breve de Kaufman, normalizada dentro de la muestra por grupos de edad de 6 meses.

La muestra incluyó 10073 adolescentes (edad media [SD], 15,2 [1,50] años, 49,0% mujeres) con datos válidos sobre la inteligencia fluida. Se observó una media más baja (SE) CI entre los adolescentes con trastorno bipolar del año anterior (94,2 [1,69], P = 0,004), trastorno por déficit de atención / hiperactividad (96,3 [0,91], p = 0,002) trastorno de conducta desafiante (97,3 [0,66], P = 0,007), trastorno de conducta (97,1 [0,82], P = 0,02), trastornos por consumo de sustancias (abuso de alcohol, 96,5 [0,67], p <0,001, abuso de drogas, 97,6 [0,64]; P = 0,02), y fobia específica (97,1 [0,39]; P = 0,001) después del ajuste para una amplia gama de posibles factores de confusión. La inteligencia no se asoció con el trastorno de estrés postraumático, trastornos de la alimentación y trastornos de ansiedad distintos de la fobia específica, y se asoció positivamente con la depresión mayor en el año anterior (media [SE], 100 [0,5]; P = 0,01). Las asociaciones de la inteligencia fluida con los trastornos de por vida que habían remitido se atenuaron en comparación con los trastornos del año anterior, con la excepción del trastorno de ansiedad por separación.

Los trastornos múltiples del año anterior tuvieron una mayor proporción de adolescentes menores de 1 SD por debajo del rango de CI promedio que aquellos sin un trastorno. A través de los trastornos, una mayor severidad del trastorno se asoció con una menor inteligencia fluida. Por ejemplo, entre los adolescentes con fobia específica, aquellos con trastorno severo tuvieron una media (SE) de 4,4 (0,72) puntos de CI inferior a aquellos sin trastorno severo (P <0,001) y los que tenían abuso de alcohol tenían una media (SE) de 5,6 (1,2) puntos de CI inferior a aquellos sin trastorno severo (P <0,001).

Numerosos trastornos psiquiátricos se asociaron con reducciones en la inteligencia fluida; las asociaciones eran generalmente de pequeña magnitud. Asociaciones más fuertes de los trastornos actuales que los pasados con la inteligencia sugieren que los síntomas activos de los trastornos psiquiátricos interfieren con el funcionamiento cognitivo. La identificación temprana y el tratamiento de los niños con trastornos mentales en los entornos escolares es fundamental para promover el logro académico y el éxito a largo plazo.

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