Resumen

La autolesión es un factor de riesgo para el suicidio consumado. El objetivo de este ensayo es determinar la eficacia de una intervención psicológica breve - culturalmente adaptada del entrenamiento en solución de problemas asistida manualmente (C-MAP) - llevada a cabo después de un episodio de autolesión en comparación con el tratamiento habitual (TAU). El estudio fue un ensayo clínico aleatorio controlado de evaluador enmascarado (ClinicalTrials.gov NCT01308151).

Todos los pacientes ingresados ??después de un episodio de autolesión durante los 7 días previos a las unidades médicas que participaron de tres hospitales universitarios en Karachi, Pakistán, fueron incluidos en el estudio. Un total de 250 pacientes fueron examinados y 221 se asignaron al azar a C-MAP más el tratamiento habitual (TAU) o únicamente a TAU. Todos los pacientes fueron evaluados al inicio, a los 3 meses (fin de la intervención) y a los 6 meses después del inicio del estudio. La medida de resultado primario fue la reducción de la ideación suicida a los 3 meses. Las medidas de resultado secundarias incluyeron la desesperanza, la depresión, recursos de afrontamiento y la utilización de asistencia sanitaria.

Un total de 108 pacientes fueron asignados al azar al grupo C-MAP y 113 al grupo TAU. Los pacientes en el grupo C-MAP mostraron una mejoría estadísticamente significativa en la Escala de Beck para la Ideación Suicida y el Inventario de Desesperanza de Beck, que se mantuvo a los 3 meses después de la finalización de C-MAP. También hubo una reducción significativa en los síntomas de depresión en comparación con los pacientes que recibieron TAU.

Los resultados positivos de esta breve intervención psicológica en pacientes que intentan autolesiones son prometedoras y sugieren que C-MAP puede tener un papel en la prevención del suicidio.

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