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Última actualización web: 28/11/2021

BENZODIACEPINAS EN EL ANCIANO

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Autor/autores: Maria Jose Gordillo Montaño , Isabel Moreno Encabo, Sonia Vanessa Boned Torres, Juan Iglesias Lopez, Santiago Latorre Martinez
Fecha Publicación: 01/04/2019
Área temática: Tratamientos .
Tipo de trabajo:  Póster

Unidad Hospitalización Breve Psiquiatria, Hospital Can Misses, Ibiza

RESUMEN

INTRODUCCION: El consumo de fármacos se ha incrementado en las últimas dos décadas en los países industrializados de forma llamativa, afectando fundamentalmente a la población anciana. Constituyen un grupo poblacional en aumento y son ellos los que mayor medicación y atención médica requieren. Se caracterizan por el alto grado de polimedicación, y por la aparición de efectos adversos.

Método: Realizamos una revisión bibliográfica para poner de manifiesto esta sospecha clínica Objetivo: La polifarmacia preocupa a las autoridades médicas y es de interés en el entorno científico, familiar y social, pues conducen a un incremento de las hospitalizaciones, complicaciones graves y hasta la muerte. Pretendemos llegar al mayor pública e intentar concienciar del problema.

Resultados: El consumo global de fármacos en los ancianos en los países industrializados se caracteriza por dos hechos básicos: - el marcado incremento: media en 4, 2-8 fármacos/persona/día, y - el tipo de fármacos, no todos indicados para sus patologías, estimándose que el 97% de los ancianos que viven en residencia y el 61% de los que viven en domicilio consumen un fármaco inapropiado o inadecuado. El grupo de los tranquilizantes ocupa el tercer lugar.

Las benzodiacepinas se han convertido en uno de los fármacos más prescritos en la práctica médica generalista: 2, 5% de la población utiliza benzodiacepinas regularmente. El 5% de las consultas de atención primaria pueden finalizar con la prescripción de benzodiacepinas. Discusión/Conclusiones: El tratamiento con benzodiacepinas debería estar muy limitado en el tiempo, y a casos muy concretos. Si fuese necesaria su prescripción en ancianos: mitad de dosis que en adultos jóvenes, escalada de dosis lenta, períodos cortos.

Palabras clave: Benzodiacepinas, anciano, farmaco inapropiado

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BENZODIACEPINAS EN EL ANCIANO
María José Gordillo Montaño1, Isabel Moreno Encabo1, Sonia Vanessa Boned Torres2,
Juan Iglesias Lopez1, Santiago Latorre Martinez1.
1FEA

Psiquiatría, Hospital Can Misses, Eivissa, Baleares, Spain
Hospital Can Misses, Eivissa, Baleares, Spain

2Enfermería,

INTRODUCCION:

Su utilización indiscriminada e irracional ha producido millones

El consumo de fármacos se ha incrementado en las últimas dos de usuarios crónicos. Las benzodiazepinas son sustancias décadas en los países industrializados de forma llamativa, susceptibles de ocasionar farmacodependencia, además de
afectando fundamentalmente a la población anciana. Constituyen producir tolerancia e interacciones al asociarlas con otros un grupo poblacional en aumento y son ellos los que mayor fármacos. En los ancianos puede provocar sedación excesiva, medicación y atención médica requieren. Los pacientes ancianos
deterioro se caracterizan por el alto grado de polimedicación, factor más coordinación, enlentecimiento, caídas (con riesgo de fracturas), importante en la aparición de efectos adversos.
vértigo, disartria, ataxia, depresión o dependencia farmacológica, ya que cognitivo, alteraciones se producen cambios psicomotoras y de físicos que afectan a


MÉTODO:

farmacocinética y pueden llevar a una acumulación de fármacos

Realizamos una revisión bibliográfica para poner de manifiestoen el organismo. esta sospecha clínica

DISCUSIÓN/CONCLUSIONES:
OBJETIVO:

Nos encontramos frente a uno de los problemas de mayor

La polifarmacia preocupa a las autoridades médicas y es de dificultad de resolución. Los pacientes se encuentran solos, sin
interés en el entorno científico, familiar y social, pues conducen a la compañía de sus hijos, están jubilados y se perciben fuera del
un incremento de las hospitalizaciones, complicaciones graves y circuito productivo. Todos ello conllevan a que nos cuenten que
hasta la muerte. Pretendemos llegar al mayor pública e intentar se sienten tristes, angustiados, desanimados y deprimidos, por
concienciar del problema. lo cual, la prescripción de psicofármacos se incrementa a cifras
alarmantes sin solucionar el problema principal. Debemos por lo tanto proponer otras alternativas terapéuticas tales como la

RESULTADOS:
El consumo global de fármacos en los ancianos en los países participación
en talleres, realización de actividad física, participación activa en actividades culturales y artísticas en las

industrializados se caracteriza por dos hechos básicos:
- el marcado incremento: media en 4,2-8 fármacos/persona/día, y
- el tipo de fármacos, no todos indicados para sus patologías,

cuales puedan manifestar sus sentimientos y no "opacarlos" con
el efecto de los fármacos.

estimándose que el 97% de los ancianos que viven en residencia
y el 61% de los que viven en domicilio consumen un fármaco

El tratamiento con benzodiacepinas debería estar muy limitado
en el tiempo, y a casos muy concretos. Si fuese necesaria su

inapropiado o inadecuado.

prescripción en ancianos: mitad de dosis que en adultos jóvenes,
El grupo de los tranquilizantes ocupa el tercer lugar. Las escalada de dosis lenta, períodos cortos.
benzodiacepinas se han convertido en uno de los fármacos más
prescritos en la práctica médica generalista: 2,5% de la población
utiliza benzodiacepinas regularmente. El 5% de las consultas de
atención primaria pueden finalizar con la prescripción de
benzodiacepinas.

Esto podría explicarse pues estos

Los errores más frecuentes en su uso son: duración excesiva
(período de tratamiento supera en mucho al recomendado por las
guías de práctica clínica), falta de adecuación a indicaciones y
prescripción inadecuada en ancianos
medicamentos no sólo se utilizan para tratar ansiedad e
insomnio, sino también como fármacos complementarios en
otras afecciones no psiquiátricas. Los principales prescriptores
de psicofármacos son los especialistas en clínica médica y luego
los psiquiatras.

Se abre un amplio campo de mejora a distintos niveles: un
seguimiento más exhaustivo de los pacientes tratados, con
evaluación de la respuesta al fármaco y de los posibles efectos
adversos; retiradas de fármacos en pacientes que experimenten
una mejoría de su problema, benzodiacepinas por otros fármacos. o sustitución de las

Comentarios de los usuarios


Un tema muy importante y al que no siempre se el presta la atención que merece! Gracias por compartirlo.

Pedro Moreno Gea
Psiquiatría - España
Fecha: 01/04/2019



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