Comorbilidad de los trastornos adictivos sin sustancia con otros trastornos psiquiátricos. Dificultades de abordaje desde el CSM. Implementación de dispositivos específicos.

RESUMEN

Las adicciones conductuales son una patología emergente. Fuera de los debates nosológicos propios de los sistemas de clasificación de las enfermedades mentales, su aparición asociada a otras patologías (ya sean otras adicciones u otras entidades) es habitual. Desde la atención psiquiátrica ambulatoria las principales comorbilidades de las mismas tienen lugar con otros trastornos adictivos conductuales, con adicciones a sustancia, con trastornos de ansiedad, con trastornos afectivos y con trastornos de personalidad.

Dada la variabilidad de los mismos (compras compulsivas, videojuegos, sexo, ludopatía… entre otros) y las diferentes repercusiones como inductores, mantenedores o potenciadores de otra sintomatología, suponen un reto en su abordaje desde la consulta ambulatoria de las unidades de salud mental.

En un sistema sanitario sobrecargado tras la pandemia, con listas de espera de primera consulta elevadas y demoras entre citas sucesivas de varios meses, dar una respuesta eficaz a estas entidades puede tornarse un reto.

Si bien desde las unidades de conductas adictivas de distintas comunidades autónomas dentro del marco nacional español empiezan a desarrollarse programas específicos, es llamativa la disparidad entre comunidades autónomas en el abordaje de estas entidades.
Así Comunidades Autónomas como Madrid han iniciado programas específicos para atender estos cuadros (Centro Adcom).
Pensar en cómo elaborar programas que aborden de manera eficiente estas realidades clínicas se vuelve estrictamente necesario, así como identificar qué casos de los atendidos a nivel ambulatorio requieren de una intervención más intensiva para un resultado exitoso.