El trastorno depresivo mayor es una de las patologias médicas de mayor prevalencia. Existe una marcada diferencia en la prevalencia según los sexos, siendo la prevalencia femenina casi el doble de la masculina. Se debe destacar que estas diferencias en la prevalencia se modifican según los períodos de edad. La mayor prevalencia femenina no se produce hasta la mitad de la adolescencia, se mantiene en la edad adulta, mientras que en la vejez existe una tendencia a una mayor prevalencia masculina. Algunos datos indican una posible mayor vulnerabilidad biológica de la mujer, a falta de una mejor determinación de éstos, los factores psicosociales parecen ser, por el momento, los elementos determinantes de la mayor prevalencia femenina. Las diferencias en cuanto a la presentación clínica parecen ser escasas. Las mujeres tienen mayor predisposición a desarrollar un patrón estacional y a presentar síntomas atípicos, mientras que los hombres presentan más conductas y actitudes de tipo agresivo. La comorbilidad es mayor en la mujer, las patologias comórbidas más frecuentes en ella son los trastornos de ansiedad, de alimentación y patologias médicas, mientras que en los hombres se da un mayor abuso de sustancias.
RETOS Y OPORTUNIDADES DEL MANEJO DEL TRASTORNO MAYOR DEPRESIVO EN LATINOAMÉRICA
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