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El término psicoterapia se ha aplicado a prácticas muy diferentes, llevadas a cabo por agentes distintos y con propósitos diversos. Vamos a centrarnos en la siguiente definición: “La psicoterapia es un proceso de comunicación interpersonal entre un profesional (terapeuta) y un sujeto necesitado de ayuda por problemas de salud mental (paciente) que tiene como objetivo producir cambios para mejorar la salud mental del segundo” (Fernández Liria; Hernández Monsalve; Rodríguez Vega; Benito Cano; Mas Hesse, 1997).
La práctica de la psicoterapia puede ser entendida como un proceso que transcurre a través de una serie de fases caracterizadas por la necesidad de conseguir unos objetivos. Beitman estructuraba el proceso terapéutico en cuatro fases: compromiso, búsqueda de pautas disfuncionales, cambio y terminación.
Se presenta el caso de una mujer de 22 años, con una historia familiar compleja, que inicia seguimiento en Salud Mental cuando presenta una profunda tristeza con ideas de muerte como única salida a un estado. A largo de la vida se describe acontecimientos traumáticos que no ha sido capaz de verbalizar ni externalizar previamente, y que a lo largo de su vida se ha mostrado reacia a recibir cualquier tipo de apoyo o terapia, manteniéndose cerrada a sus emociones con una actitud de continua defensa. En la primera consulta verbalizó “no creo en la psiquiatría ni en la psicología, no sé para qué vengo aquí”.
Fue la primera dificultad que nos encontramos con F, la de trabajar para construir una buena alianza de trabajo con ella, conseguir que después de la primera sesión hubiera una segunda, una tercera…
Complejo Hospitalario de Navarra