TRASTORNOS DE CONDUCTA ALIMENTARIA: A PROPÓSITO DE UN CASO DE ANOREXIA NERVIOSA

Teresa Díez Martín*, Miguel Pascual Oliver**, Mª Isabel Laporta Herrero***, Mª Pilar Delgado
Miguel***, Laura Otal Lera***
Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza
Residente de Psicología Clínica* Residente de Psiquiatría**, Adjunto de Psicología Clínica ***

INTRODUCCIÓN
La incidencia de trastornos de conducta alimentaria está aumentando dramáticamente en la sociedad occidental.

En los últimos treinta años, se ha producido un cambio en el ideal de belleza, y se ha apostado por un cuerpo
más delgado y estilizado.
La sobrevaloración de la delgadez junto con los factores socioculturales tienen un papel clave en la génesis y
mantenimiento de los trastornos alimentarios.

A la hora de valorar esta patología nos encontramos ante un

fenómeno complejo en el que se entrelazan variables fisiológicas, sociales y psicológicas.

COMORBILIDAD ANOREXIA NERVIOSA

OBJETIVOS
Aproximarnos a una patología en alza en la

45%

población juvenil mediante la revisión de un

40%

caso. Se trata de una mujer de 14 años derivada
al servicio de psiquiatría y psicología clínica por

35%

presentar grave pérdida de peso en los últimos

30%

doce meses asociada a varias críticas recibidas
en torno al peso y figura corporal.

MÉTODO
Se realiza entrevista clínica diagnóstica donde se
revelan síntomas de miedo intenso a ganar peso,
distorsión de la imagen corporal, dietas y ayunos
junto con la práctica de ejercicio físico intenso a

25%

TP Límite
Síntomas de
depresión
TP Evitativo

20%

Síntomas obsesivos

15%

TP Histriónico

10%

TP Dependiente

5%
0%

diario. Se adiestran los siguientes cuestionarios
de cribado de TCA:

RESULTADOS

Eating Actitudes Test (EAT-40), Cuestionario de
Influencias sobre el Modelo Estético Corporal

La entrevista clínica revela síntomas de miedo intenso a

(CIMEC),

Corporal

ganar peso, distorsión de la imagen corporal, dietas y

(BSQ) y el Test de Investigación Bulímica de

ayunos junto con la práctica de ejercicio físico intenso a

Edimburgo (BITE)

diario. En relación al estado de ánimo, destaca un afecto

Cuestionario

de

la

Forma

EVALUACIÓN DE SÍNTOMAS ALIMENTARIOS
EATING ACTITUDES TEST (EAT-40)

PD

ansioso-irritable junto con síntomas depresivos.
De acuerdo a las características de personalidad, refiere
ser perfeccionista y autoexigente.

25

El cuestionario EAT-40 revela riesgo medio de presentar
CUESTIONARIO DE INFLUENCIAS SOBRE EL MODELO
ESTÉTICO CORPORAL (CIMEC)
CUESTIONARIO DE LA FORMA CORPORAL (BSQ)

TEST DE INVESTIGACIÓN BULÍMICA DE EDIMBURGO
(BITE)

un TCA, el CIMEC muestra una afectación del modelo

53

estético corporal, el BSQ proporciona una puntuación por
140

12

encima del punto de corte en relación a la insatisfacción
corporal y el BITE refleja un patrón alimentario anormal
y una gravedad sintomatológica significativa.

CONCLUSIONES
La entrevista y los diferentes instrumentos utilizados revelan la existencia de un trastorno de Anorexia Nerviosa
subtipo Restrictivo (F50.01). Se pone de relieve la importancia de una evaluación y un diagnóstico precoz para este
tipo de cuadros para favorecer un buen pronóstico. A la vez se cita la importancia de trabajar desde un enfoque
multidimensional con el abordaje de las dificultades sociales asociadas, rendimiento académico y clima familiar.