Este estudio exploró y comparó los efectos de la depresión y los antidepresivos sobre la disfunción sexual en hombres con diabetes mellitus (DM).
Los pacientes mayores de 18 años que habían sido diagnosticados recientemente con DM (Clasificación Internacional de Enfermedades, Novena Revisión, Modificación Clínica [ICD-9-CM] c&...
Este estudio exploró y comparó los efectos de la depresión y los antidepresivos sobre la disfunción sexual en hombres con diabetes mellitus (DM).
Los pacientes mayores de 18 años que habían sido diagnosticados recientemente con DM (Clasificación Internacional de Enfermedades, Novena Revisión, Modificación Clínica [ICD-9-CM] código 250) entre 1999 y 2010 fueron identificados de la Base de Datos de Investigación de Seguros de Salud Nacionales de Taiwán y fueron seguidos hasta 2013. Los pacientes con depresión preexistente o disfunción sexual fueron excluidos. Se inscribieron un total de 636, 210 pacientes con DM. Estos pacientes se dividieron en dos grupos: DM con depresión comórbida y una cohorte emparejada sin depresión. Los grupos fueron seguidos hasta finales de 2010 para el primer diagnóstico de disfunción sexual (códigos ICD-9-CM 302. 70, 302. 71, 302. 72, 302. 74, 302. 75, 302. 76, 302. 79, 607. 84 y V417). Se aplicó un modelo de riesgo proporcional de Cox y un modelo de regresión de Cox con covariables dependientes del tiempo.
Los pacientes con DM y depresión tenían un mayor riesgo de disfunción sexual que aquellos con DM sin depresión (razón de riesgo [HR] = 1, 44; intervalo de confianza [IC] del 95%, 1, 33–1, 55). El riesgo de disfunción sexual fue menor en el subgrupo que usó antidepresivos (por 28 dosis diarias definidas acumulativas [cDDD]), HR = 0, 96; IC 95%, 0, 94–0, 97). Una incidencia significativamente menor de disfunción sexual también se asoció con el uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS, por 28 cDDD). La HR ajustada fue de 0, 95 (IC 95%, 0, 93 a 0, 97). El análisis de subgrupos indicó que el uso de ISRS se asoció significativamente con una mejora de la disfunción eréctil (por 28 cDDD), con una FC de 0, 95 (IC del 95%, 0, 92 a 0, 97).
Los pacientes masculinos con DM y depresión tienen un mayor riesgo de disfunción sexual. El uso de antidepresivos tuvo una pequeña asociación inversa con el riesgo de disfunción sexual en hombres con DM y depresión. Los antidepresivos, en particular los ISRS, no aumentaron el riesgo de disfunción sexual en esta población.
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