Autor/autores:
Ya-Hui Xu , Fang Wu , Shuai Yu...(et.al)
El trastorno depresivo mayor (TDM) se trata principalmente con fármacos antidepresivos, pero los efectos clínicos pueden retrasarse durante semanas o meses. Este estudio investigó la eficacia de la privación terapéutica breve del sueño (TSD) para inducir mejoras rápidas en los síntomas del TDM. Métodos Desde noviembre de 2020 hasta f...
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El trastorno depresivo mayor (TDM) se trata principalmente con fármacos antidepresivos, pero los efectos clínicos pueden retrasarse durante semanas o meses. Este estudio investigó la eficacia de la privación terapéutica breve del sueño (TSD) para inducir mejoras rápidas en los síntomas del TDM.
Desde noviembre de 2020 hasta febrero de 2023, 54 pacientes hospitalizados con TDM fueron asignados aleatoriamente a los grupos TSD y Control.
El grupo TSD (23 casos) permaneció despierto durante 36 h, mientras que el grupo Control (31 casos) mantuvo patrones de sueño regulares. Todos los participantes continuaron la terapia farmacológica habitual. El estado de ánimo se evaluó mediante la escala de depresión de Hamilton de 24 ítems (HAMD-24) al inicio y después de la intervención en ambos grupos. En el grupo TSD, se utilizó la escala Visual Analógica (EVA) para evaluar el estado de ánimo subjetivo durante y después de la intervención.
La función cognitiva se evaluó al inicio y después de la intervención mediante la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA). Los parámetros objetivos del sueño se registraron en el grupo TSD mediante polisomnografía. El período de seguimiento duró una semana.
Las puntuaciones de HAMD-24 no difirieron entre los grupos al inicio o después de la intervención. Sin embargo, la tasa de respuesta clínica fue un 34, 8 % mayor en el grupo TSD el día 3 después de la intervención en comparación con el grupo de control (3, 2 %), pero no se mantuvo en el día 7. Además, los respondedores demostraron una mejora más rápida en la puntuación VAS durante el TSD. que los que no respondieron ( p = 0, 047). No hubo diferencias significativas en las puntuaciones MoCA ni en los parámetros objetivos del sueño entre los grupos. LimitacionesTamaño de muestra pequeño y tasa de deserción notable.
La privación terapéutica del sueño puede mejorar rápidamente los síntomas del TDM sin influir en los parámetros del sueño ni en las funciones cognitivas. Se justifica la evaluación de los efectos a más largo plazo y la identificación de factores predictivos de la respuesta al TSD.
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