Un test PGx multigénico mejora significativamente la respuesta y remisión en depresión mayor

Diversos metaanálisis han sugerido que las pruebas farmacogenómicas (PGx) pueden mejorar los resultados clínicos en pacientes con depresión mayor (MDD) que no responden adecuadamente al tratamiento. Sin embargo, la interpretación de estas evidencias ha sido limitada debido a la inclusión de estudios con diferentes pruebas PGx y diseños metodológicos heterogéneos. Para abordar esta limitación, se realizó un metaanálisis centrado exclusivamente en un único test farmacogenómico multigénico ponderado, con el fin de evaluar de forma más precisa su utilidad clínica en adultos con MDD.

Siguiendo la guía PRISMA, se buscaron estudios en MEDLINE/PubMed y Cochrane (incluyendo Embase, ClinicalTrials. gov y el ICTRP) hasta mayo de 2025. De los 243 registros identificados, se incluyeron 6 estudios prospectivos que comparaban cuidados guiados por PGx frente a cuidados no guiados, todos utilizando el mismo test multigénico ponderado.

En total, se analizaron 3, 532 pacientes, con evaluaciones de respuesta y remisión a las semanas 8 o 10. Los resultados mostraron que los pacientes cuya atención fue guiada por la prueba PGx fueron 30 % más propensos a lograr respuesta clínica (RR = 1. 30; IC 95%: 1. 16–1. 47; p < 0. 001) y 41 % más propensos a alcanzar remisión (RR = 1. 41; IC 95%: 1. 19–1. 66; p < 0. 001), en comparación con los cuidados no guiados. Además, no se observó heterogeneidad entre los estudios incluidos, lo que refuerza la consistencia del hallazgo.

En conjunto, los resultados indican que la prescripción guiada por un test farmacogenómico multigénico ponderado mejora significativamente las tasas de respuesta y remisión en adultos con MDD que han experimentado al menos un fracaso terapéutico previo, aportando evidencia robusta de su utilidad clínica y del papel emergente de la medicina personalizada en psiquiatría.

Resumen modificado por Cibermedicina

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