Autor/autores:
Jamie Reynolds y Nicole Gramlich
La risperidona es un antipsicótico "atípico" de segunda generación que exhibe sus efectos clínicos a través de un esfuerzo combinado de risperidona y su metabolito activo, 9-hidroxirisperidona (9-OHR), también conocida como paliperidona. La risperidona se metaboliza hepáticamente por la enzima citocromo P450 2D6 (CYP2D6) en 9-OHR. Una interferencia...
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La risperidona es un antipsicótico "atípico" de segunda generación que exhibe sus efectos clínicos a través de un esfuerzo combinado de risperidona y su metabolito activo, 9-hidroxirisperidona (9-OHR), también conocida como paliperidona.
La risperidona se metaboliza hepáticamente por la enzima citocromo P450 2D6 (CYP2D6) en 9-OHR. Una interferencia significativa con el metabolismo de la risperidona puede tener consecuencias clínicas para los pacientes a través de alteraciones en la proporción del compuesto original y el metabolito activo.
El caso de este paciente informa 1 ejemplo de cómo una interacción farmacológica podría contribuir a una respuesta retardada a un aumento de medicación después de una descompensación psiquiátrica.
A un paciente psiquiátrico forense se le hizo la transición de risperidona oral a microesferas de risperidona inyectable de acción prolongada y los síntomas empeoraron. lo que requiere un aumento de la dosis de la inyección. Este aumento de los síntomas puede haber sido prolongado por la adición de un inhibidor de CYP2D6, terbinafina.
Los cambios en los síntomas clínicos se correlacionan con las concentraciones de medicamentos que se extrajeron antes de comenzar con la terbinafina, durante la terapia con terbinafina y después de que se suspendió la terbinafina.
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