Autor/autores:
Kimmo Suokas, Anna-Maija Koivisto, Christian Hakulinen...(et.al)
La asociación entre ingresos y salud mental ha sido durante mucho tiempo una cuestión de interés. Los datos de registro a nivel nacional proporcionan medios para examinar las tendencias y patrones de estas asociaciones. El objetivo de este estudio es comparar las tendencias específicas de ingresos en las tasas de incidencia de los primeros ingresos al hospital psiqui&a...
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La asociación entre ingresos y salud mental ha sido durante mucho tiempo una cuestión de interés. Los datos de registro a nivel nacional proporcionan medios para examinar las tendencias y patrones de estas asociaciones.
El objetivo de este estudio es comparar las tendencias específicas de ingresos en las tasas de incidencia de los primeros ingresos al hospital psiquiátrico y evaluar si existe un gradiente de ingresos en las tasas de incidencia en todos los niveles de ingresos del hogar.
Este estudio de cohorte abierto basado en la población utilizó datos de registro vinculados de los registros de población de Finlandia de alta hospitalaria finlandesa y estadísticas de Finlandia para determinar las tasas de incidencia anual de los primeros ingresos en hospitales psiquiátricos. Todos los ciudadanos finlandeses (N = 6 258 033) que vivían en el país en cualquier momento desde el 1 de enero de 1996 hasta el 31 de diciembre de 2014 contribuyeron a 96 184 614 personas-años en riesgo de recibir el primer tratamiento hospitalario por trastornos mentales. Los análisis se realizaron desde el 1 de agosto de 2018 hasta el 30 de septiembre de 2019.
En total, se produjeron 186 082 primeros episodios de tratamiento psiquiátrico para pacientes hospitalizados (93 431 [50. 2%] hombres), con tasas de incidencia estandarizadas por edad por 1000 personas-año que varían de 1. 59 (IC 95%, 1. 56-1. 63) en 2014 a 2. 11 ( IC 95%, 2. 07-2. 15) en 2008. En los deciles de ingresos más altos, una disminución media continua por año de 3. 71% (IC 95%, 2. 82% -4. 59%) en hombres y 0. 91% (IC 95%, 0. 01% - 1. 80%) en mujeres ocurrieron durante todo el período de estudio, en contraste con los deciles más bajos, donde las tendencias aumentaron primero (1. 31% [IC 95%, 0. 62% -2. 01%] aumento en hombres de 1996 a 2007 y 5. 61% [95% IC: aumento de 2. 36% -8. 96% en mujeres de 1996 a 2001). En la población adulta, se observó un gradiente de ingresos en todos los niveles de ingresos del hogar: cuanto menor es el decil de ingresos, mayores son las TIR ajustadas en comparación con el decil más alto. Las TIR en el decil más bajo variaron de 2. 94 (IC 95%, 2. 78-3. 11) a 4. 46 (IC 95%, 4. 17-4. 76). En otros grupos de edad, el gradiente no persistió en los deciles de ingresos más altos. El gradiente de ingreso específico del diagnóstico fue más pronunciado en la esquizofrenia y los trastornos psicóticos relacionados, con tasas de interés estimadas estimadas del decil de ingreso más bajo de 5. 89 (IC 95%, 5. 77-6. 02).
En este estudio de cohorte, se observó un claro gradiente negativo de ingresos en las tasas de incidencia de los primeros trastornos mentales tratados en el hospital en la población adulta de Finlandia. Estos hallazgos sugieren que la reducción en el uso de la atención hospitalaria no se ha producido por igual entre los diferentes grupos de ingresos.
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