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Un ensayo no aleatorizado de cribado en persona versus texto/teléfono, intervención breve y derivación a tratamiento para mujeres embarazadas y posparto

  • Autor/autores: Constanza Guille, Lizmarie Maldonado, Annie N Simpson...(et.al)



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Artículo | 15/03/2022

Fondo Se necesitan sistemas de atención que mejoren la salud mental y el trastorno por uso de sustancias. Se necesitan exámenes de detección, intervención breve y remisión a tratamiento (SBIRT) para mujeres embarazadas y posparto. Objetivos El objetivo de este estudio es determinar si las mujeres que recibieron atención prenatal entre enero de 2020 y ab...

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Fondo


Se necesitan sistemas de atención que mejoren la salud mental y el trastorno por uso de sustancias. Se necesitan exámenes de detección, intervención breve y remisión a tratamiento (SBIRT) para mujeres embarazadas y posparto.


Objetivos


El objetivo de este estudio es determinar si las mujeres que recibieron atención prenatal entre enero de 2020 y abril de 2021 tienen más probabilidades de ser examinadas, dar positivo en la prueba, ser derivadas para tratamiento y asistir a tratamiento con SBIRT facilitado por tecnología, en comparación con las mujeres que reciben atención prenatal e internación entre enero 2017 a diciembre 2019.


Materiales y Métodos


El SBIRT facilitado por la tecnología, denominado Listening to Women (LTW), incluye detección basada en mensajes de texto, intervención breve por teléfono y derivación a tratamiento por parte de un coordinador de atención remota.


Se incluyeron un total de 3535 mujeres embarazadas y puérperas en el estudio cuasiexperimental y los datos se recolectaron a través de mensajes de texto y Registro Electrónico de Salud.


Resultados


El 65, 2% (1947/2988) de las mujeres completó SBIRT en persona, mientras que el 98, 9% (547/553) de las mujeres a las que se contactó aceptaron participar en LTW y el 71, 9% (393/547) completó SBIRT a través de LTW. Después de controlar las posibles variables de confusión, las mujeres inscritas en LTW tenían una probabilidad significativamente mayor de someterse a exámenes de detección (riesgo relativo [RR]: 1, 10; al tratamiento (RR 1, 55, IC del 95 % 1, 43–1, 69) y recibir tratamiento (RR 4, 95, IC del 95 % 3, 93–6, 23), en comparación con las mujeres que recibieron SBIRT en persona.


Las mujeres negras inscritas en LTW tenían significativamente más probabilidades de obtener un resultado positivo (RR 1, 65, IC del 95 % 1, 35–2, 01), ser derivadas a tratamiento (RR 1, 54, IC del 95 % 1, 35–1, 76) y asistir al tratamiento (RR 5, 49, IC del 95 % 3, 69). –8. 17), en comparación con las mujeres negras que reciben SBIRT en persona.


Discusión


LTW parece aumentar la proporción de mujeres embarazadas y posparto que reciben elementos clave de SBIRT.


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