Estudio descriptivo longitudinal de la concordancia diagnóstica entre la atención primaria y el programa de apoyo psicológico en atención primaria

Antecedentes: el objetivo fue describir las características de un programa de apoyo primario (PSP) y analizar la concordancia diagnóstica entre los médicos de atención primaria (PCP) y los psicólogos durante tres años. Material y método: estudio descriptivo longitudinal prospectivo durante tres años en cinco centros de atención primaria de Barcelona. La muestra fue de 1722 pacientes remitidos a servicios de psicología. Estadística descriptiva utilizada para analizar variables sociodemográficas y Cohen's Kappa para evaluar el acuerdo. Resultados: el tiempo promedio de espera entre la derivación y la primera visita fue de 37.54 días. Estable a lo largo de los tres años fue el número de máximos (34%), el número de casos de no presentación a la primera visita (21.4%), el abandono del tratamiento (19.9%) y derivaciones a otros servicios (19.5%). Hubo una baja concordancia general entre PCP y el psicólogo. PCP diagnosticado con mayor frecuencia de trastorno de ansiedad. Los psicólogos más frecuentemente diagnosticaron depresión y ansiedad. La concordancia más alta (2010: 0.343, 2011: 0.456, 2012: 0.662 Índice Kappa) se observó en el diagnóstico de trastornos del comportamiento alimentario seguido de depresión (2010: 0.302, 2011: 0.367, 2012: 0.362) y ansiedad (2010: 0.245, 2011: 0.278, 2012: 0.296). Conclusiones: PSP ofrece intervenciones breves especializadas en atención primaria. Se observó un aumento progresivo de la ligera concordancia entre los profesionales, aunque se mantuvo cerca del porcentaje de referencia, lo que indica la necesidad de mayores oportunidades de consulta.

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