Trastornos por consumo de alcohol y TDAH

A pesar de la creciente literatura sobre la compleja relación bidireccional del TDAH y el consumo de sustancias, las revisiones que se centran específicamente en el alcohol son escasas.

El TDAH y el AUD muestran una superposición genética significativa, incluidos los genes implicados en la neurotransmisión glutamatérgica y catecolaminérgica.

El TDAH genera conductas de riesgo y experiencias negativas a lo largo de la vida que posteriormente aumentan un riesgo genéticamente mayor de trastornos por consumo de alcohol (AUD).

Las decisiones impulsivas y un sistema de recompensas desadaptativo hacen que las personas con TDAH sean vulnerables al consumo de alcohol y hasta el 43 % desarrollan un AUD; en adultos con AUD, el TDAH ocurre en alrededor del 20 %, pero es muy poco reconocido y tratado.

Por lo tanto, los procedimientos de detección y tratamiento de rutina deben implementarse en el tratamiento AUD. Se pueden usar estimulantes o no estimulantes de acción prolongada para tratar el TDAH en personas con AUD. Sin embargo, es crucial combinar el tratamiento médico para el TDAH con la farmacoterapia y la psicoterapia para el AUD y otros trastornos comórbidos.

La identificación de individuos en riesgo de AUD, especialmente aquellos con TDAH y trastorno de conducta o trastorno negativista desafiante, es un factor clave para prevenir resultados negativos.

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