Última actualización web: 15/06/2019

Impacto de episodios depresivos en los déficits cognitivos en el trastorno bipolar temprano: Datos del Programa de Optimización de Tratamiento Sistemático para la Mania Temprana (STOP-EM)

Artículo | Trastorno Bipolar | 23/07/2014

  • Autor(es): Kesavan Muralidharan; Ivan J. Torres; Leonardo E. Silveira...(et.al)
  • Título original: Impact of depressive episodes on cognitive deficits in early bipolar disorder: data from the Systematic Treatment Optimization Programme for Early Mania (STOP-EM)
  • Fuente: The British Journal of Psychiatry
  • Referencia: VOL 205- Num 1- Pags. 36-43
RESUMEN

 Resumen Aunque los episodios de manía reportados contribuyen a los déficits cognitivos en el trastorno bipolar I, la contribución de los episodios depresivos está poco estudiada. Por ello investigamos el impacto de los episodios depresivos sobre la función cognitiva temprana en el curso del trastorno bipolar I. Se examinaron a un total de 68 pacientes y 38 controles del Programa de Optimización de Tratamiento Sistemático para la Mania Temprana (STOP-EM) mania de primer episodio. LLevamos a cabo (a) un análisis transversal de los efectos de episodios depresivos previos sobre la función cognitiva basal y (b) un análisis prospectivo para evaluar la contribución de la recurrencia de la depresión dentro de 1 año después de un primer episodio de manía  sobre el funcionamiento cognitivo. El análisis transversal no mostró diferencias significativas entre los pacientes con episodios depresivos anteriores en comparación con aquellos sin, en los dominios globales o individuales de la función cognitiva (all P> 0,09). El análisis prospectivo no reveló una interacción significativa grupo × tiempo para el declive cognitivo desde el inicio hasta 1 año (P = 0,99) en los pacientes con una recurrencia de episodios depresivos en comparación con aquellos sin recurrencia. Sin embargo, la memoria verbal deteriorada al inicio del estudio se asoció con una recurrencia de la depresión dentro de 1 año. Aunque los déficits en todos los dominios de la función cognitiva se observan en pacientes tempranos en el curso del trastorno bipolar, los episodios depresivos no confieren carga adicional sobre la función cognitiva. Sin embargo, la memoria verbal más pobre puede servir como un marcador para el aumento de la susceptibilidad a la recurrencia de la depresión temprana en el curso de la enfermedad. Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original: http://bjp.rcpsych.org/



ABSTRACT

Background. Although manic episodes reportedly contribute to cognitive deficits in bipolar I disorder, the contribution of depressive episodes is poorly researched. Aims. We investigated the impact of depressive episodes on cognitive function early in the course of bipolar I disorder. Method. A total of 68 patients and 38 controls from the Systematic Treatment Optimization Programme for Early Mania (STOP-EM) first-episode mania programme were examined. We conducted (a) a cross-sectional analysis of the impact of prior depressive episodes on baseline cognitive function and (b) a prospective analysis assessing the contribution of depression recurrence within 1 year following a first episode of mania on cognitive functioning. Results. The cross-sectional analysis showed no significant differences between patients with past depressive episodes compared with those without, on overall or individual domains of cognitive function (all P>0.09). The prospective analysis failed to reveal a significant group×time interaction for cognitive decline from baseline to 1 year (P = 0.99) in patients with a recurrence of depressive episodes compared with those with no recurrence. However, impaired verbal memory at baseline was associated with a depression recurrence within 1 year. Conclusions. Although deficits in all domains of cognitive function are seen in patients early in the course of bipolar disorder, depressive episodes do not confer additional burden on cognitive function. However, poorer verbal memory may serve as a marker for increased susceptibility to depression recurrence early in the course of illness.


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