Resumen
La alteración de la función ejecutiva está presente en muchos trastornos neuropsiquiátricos. Sin embargo, la determinación de la especificidad de la disfunción ejecutiva a través de estos trastornos es un reto dado de alta comorbilidad de condiciones. Aquí los autores investigan los déficits del sistema ejecutivo en asociación con dimensiones de síntomas psiquiátricos en los jóvenes utilizando un paradigma de la memoria de trabajo.
Los autores plantearon la hipótesis de que los patrones comunes y disociables de disfunción estarían presentes. Los autores estudiaron 1.129 jóvenes que completaron una tarea n-back fractal durante la resonancia magnética funcional en 3-T como parte de la cohorte del Desarrollo Neurológico Filadelfia. Las puntuaciones de factor de psicopatología clínica se calcularon utilizando un modelo bifactorial confirmatorio de ítems, que describe la psicopatología general, así como cuatro dimensiones ortogonales de síntomas: ansiedad-miseria (estado de ánimo y la ansiedad), alteración conductual (trastorno de déficit de atención e hiperactividad y trastorno de conducta), síntomas del espectro psicosis y miedo (fobias). Se examinaron el efecto de las dimensiones de psicopatología en el rendimiento conductual y reclutamiento del sistema ejecutivo (2-back> 0-back) utilizando tanto análisis multivariante (regresión matriz) como univariado (regresión lineal).
La psicopatología general se asoció con ambos patrones multivariados anormales de activación y un fracaso para activar regiones ejecutivas dentro de la red control cíngulo-opercular, incluyendo el polo frontal, la corteza cingulada y la ínsula anterior. Además, los síntomas del espectro psicosis se asociaron con la hipoactivación de la corteza prefrontal dorsolateral izquierda, mientras que los síntomas conductuales se asociaron con la hipoactivación de la corteza frontoparietal y el cerebelo. En contraste, los síntomas ansioso-miseria se asociaron con la hiperactivación generalizada de la red ejecutiva.
Estos resultados proporcionan evidencia que los déficits comunes y disociables dentro del sistema ejecutivo del cerebro están presentes en asociación con las dimensiones de la psicopatología en la juventud.
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