Objetivo
Aunque los trastornos metabólicos y el tabaquismo son frecuentes en la esquizofrenia, pocos estudios han investigado los efectos del tabaquismo sobre los trastornos metabólicos o el síndrome metabólico (MetS) en pacientes con esquizofrenia, especialmente en pacientes sin tratamiento previo con un primer episodio (FEDN). Buscamos investigar las diferencias en l...
Objetivo
Aunque los trastornos metabólicos y el tabaquismo son frecuentes en la esquizofrenia, pocos estudios han investigado los efectos del tabaquismo sobre los trastornos metabólicos o el síndrome metabólico (MetS) en pacientes con esquizofrenia, especialmente en pacientes sin tratamiento previo con un primer episodio (FEDN). Buscamos investigar las diferencias en los trastornos metabólicos y MetS entre los pacientes con esquizofrenia FEDN fumadores y no fumadores.
Métodos
Se reclutó un total de 428 pacientes con esquizofrenia FEDN y 435 controles. Se midieron la presión arterial, la circunferencia de la cintura, el índice de masa corporal (IMC), los perfiles de lípidos y el metabolismo de la glucosa. La psicopatología se evaluó mediante la escala de síndrome Positivo y Negativo.
Resultados
Los pacientes con esquizofrenia FEDN tenían una tasa de tabaquismo más alta que los controles (23, 8% frente a 14, 0%, p <0, 001). Después de ajustar por variables de confusión, la prevalencia de MetS, sobrepeso, hipertensión, hipertrigliceridemia, insulina elevada y resistencia a la insulina en pacientes fumadores fue mayor que en los pacientes no fumadores, mientras que el sobrepeso y la hipertensión fueron mayores en los controles fumadores que en los controles no fumadores (todos PAG <0, 05).
En los pacientes fumadores, la trigliceridemia, el colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad y la glucemia en ayunas fueron los principales componentes que contribuyeron al SM, mientras que en los pacientes no fumadores, la circunferencia de la cintura, la presión arterial sistólica, la trigliceridemia, el colesterol unido a las lipoproteínas de alta densidad y la glucemia en ayunas fueron los factores principales. principales componentes que contribuyen a MetS.
En los pacientes fumadores, el IMC y la evaluación del modelo homeostático para la resistencia a la insulina fueron factores asociados del MetS (ambos p <0, 05). En pacientes no fumadores, el sexo, el IMC, la insulina y la evaluación del modelo homeostático para la resistencia a la insulina fueron factores asociados de MetS (todos P <0, 05).
Conclusiones
Nuestro estudio indica que los pacientes fumadores con esquizofrenia tienen una mayor prevalencia de MetS y trastornos metabólicos que los pacientes no fumadores. Además, los pacientes fumadores y no fumadores tienen diferentes componentes contribuyentes y factores asociados al MetS.
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