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El objetivo de éste póster es proporcionar unas pautas dirigidas al personal sanitario sobre cómo actuar ante un paciente agitado al que debemos contener, con el propósito de la protección tanto del equipo como del paciente. Responder a las preguntas de cuándo contener y cómo hacerlo de la forma correcta, segura y profesional.
Indicaciones de la sujeción mecánica: Agitación psicomotriz, agresión, ideación autolítica persistente, riesgo de fuga petición del paciente, y como medida de seguridad.
Equipo necesario: 1 médico responsable del paciente, 1 enfermero 1 auxiliar de enfermería, 4 trabajadores más (generalmente celadores y trabajadores de urgencias) y personal de seguridad.
Antes de la contención:
1. Comunicar al paciente que va a ser contenido si no cesa su actuación.
2. Valorar la posibilidad de que pueda cambiar su actitud.
3. Dar tiempo a que colabore voluntariamente en su contención.
4. Seleccionar e lugar para la contención y dejar todo preparado.
5. Constitución del equipo y reunión para una buena coordinación.
Actuación:
1-Cada miembro del equipo tomará una de sus extremidades, colocando al paciente de espaldas al suelo, controlando cabeza para evitar golpes.
2-Piernas a la altura de rodillas y brazos a la altura de codos. Sujetar cabeza.
3-Sujeción completa: 1º cinturón ancho abdominal y 4 extremidades en diagonal.
4-En sujeción parcial: tronco y 2 extremidades.
Mientras se realiza la contención: Evitar que se golpee la cabeza, revisar puntos de sujeción, explicarle que sus necesidades serán atendidas y sus derechos respetados.
Siempre que sea posible habrá una persona “testigo” de cómo se ha llevado a cabo la contención.