Autor/autores:
Lin S, Luan X, He W...(et.al)
La depresión post accidente cerebrovascular (PSD) es una comorbilidad frecuente en pacientes que presentan accidente cerebrovascular isquémico agudo. La insuficiencia renal se ha asociado con depresión en sujetos sin accidente cerebrovascular. Nos gustaría evaluar si la tasa de filtración glomerular estimada (eGFR) al ingreso está asociada con el desarroll...
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La depresión post accidente cerebrovascular (PSD) es una comorbilidad frecuente en pacientes que presentan accidente cerebrovascular isquémico agudo. La insuficiencia renal se ha asociado con depresión en sujetos sin accidente cerebrovascular. Nos gustaría evaluar si la tasa de filtración glomerular estimada (eGFR) al ingreso está asociada con el desarrollo de PSD.
Se reclutó a un total de 268 pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo y se completó la visita de seguimiento de 1 mes. El eGFR se calculó a partir del valor de creatinina sérica, raza, edad y sexo utilizando la ecuación de colaboración de epidemiología de la enfermedad renal crónica (ecuación de creatinina CKD-EPI). La escala de depresión de Hamilton de 17 ítems se utilizó para evaluar los síntomas de depresión. Los pacientes con un puntaje de depresión de ≥ 7 fueron evaluados utilizando la entrevista Clínica Estructurada para el Manual diagnóstico y estadístico de los Trastornos Mentales, 4ª edición, para diagnosticar la depresión post accidente cerebrovascular a 1 mes. Mientras tanto, 114 sujetos normales de control también fueron reclutados.
Noventa y tres (34. 7%) pacientes fueron diagnosticados con PSD a 1 mes. Hubo una diferencia significativa entre los grupos en los niveles de eGFR dentro de las 24 horas posteriores al ingreso (F = 13. 608, p <0. 001). Los niveles de eGFR dentro de las 24 horas posteriores al ingreso fueron significativamente más bajos tanto en pacientes sin PSD como en pacientes con PSD que en los controles normales. En la regresión logística, el nivel de eGFR (<82mL / min / 1. 73m 2) se asoció independientemente con un mayor riesgo de PSD incluso después de ajustar por factores de confusión (OR = 2. 328, IC 95%: 1. 092– 4. 965, p = 0. 029).
Se encontró que la reducción de eGFR se correlaciona con el desarrollo de PSD y sugiere la necesidad de mayores atenciones e intervenciones potenciales para la depresión en pacientes con accidente cerebrovascular y con reducción de eGFR.
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