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Efectos neuronales de la medicación antidepresiva y los tratamientos psicológicos: una síntesis cuantitativa a través de tres metanálisis

  • Autor/autores: Camilla L. Nord [Se abre en una nueva ventana] , Lisa Feldman Barrett , Kristen A. Lindquist...(et.al)



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Artículo | 14/05/2021

Las teorías influyentes predicen que la medicación antidepresiva y las terapias psicológicas provocan cambios neuronales distintos. El objetivo de este estudio es probar la convergencia y divergencia de los cambios neuronales provocados por antidepresivos y psicoterapia, y su superposición con la red afectiva del cerebro. Empleamos una síntesis cuantitativa de ...

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Las teorías influyentes predicen que la medicación antidepresiva y las terapias psicológicas provocan cambios neuronales distintos.


El objetivo de este estudio es probar la convergencia y divergencia de los cambios neuronales provocados por antidepresivos y psicoterapia, y su superposición con la red afectiva del cerebro.


Empleamos una síntesis cuantitativa de tres metanálisis ( n = 4206). Primero, evaluamos los cambios neuronales comunes y distintos provocados por la medicación antidepresiva y la psicoterapia, contrastando dos metanálisis comparables que informan los efectos neuronales de estos tratamientos. Ambos metanálisis incluyeron pacientes con trastornos afectivos, incluido el trastorno depresivo mayor, el trastorno de ansiedad generalizada y el trastorno de pánico. La mayoría fueron evaluados mediante tareas de valencia negativa durante la neuroimagen. A continuación, evaluamos si los cambios neuronales provocados por los antidepresivos y la psicoterapia se superponían con la red afectiva del cerebro, utilizando datos de un tercer metanálisis de la activación neuronal basada en el afecto.


Los cambios neuronales de la psicoterapia y la medicación antidepresiva no convergieron significativamente en ninguna región. Los antidepresivos provocaron cambios neurales en la amígdala, mientras que la psicoterapia evocó cambios anatómicamente distintos en la corteza prefrontal medial. Tanto los cambios relacionados con la psicoterapia como con los antidepresivos convergieron por separado en las regiones de la red afectiva.


Esto respalda la noción de efectos cerebrales específicos del tratamiento de los antidepresivos y la psicoterapia. Ambos tratamientos inducen cambios en la red afectiva, pero nuestros resultados sugieren que sus efectos sobre el procesamiento del afecto se producen a través de distintos mecanismos de acción neurocognitivos proximales.


Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original:https://www.cambridge.org/

Comentarios de los usuarios


Desde hace algún tiempo soy bastante critico ante tantos estudios que aportan en mi opinión muy poco, no referiendome a este en concreto. Pero es en mi opinión de un sentido común evidente. Dependiendo de la entrada del estimulo en nuestro persona asi dará lugar inicialmente a resultados o respuestas diferentes (neurotransmisor/cognitivoconductual), pero es probable o evidente con el tiempo los 2 dianas terminen afectadas independientemente de por donde se inicie la acción. Este estudio refuerza que las dos acciones mejoran la eficacia del resultado en el trastorno depresivo. Este ejemplo sería totalmente similar a la diferente afectación inicial de la cirugia bariatrica o terapaia cognitivo conductual en la obesidad (seguro que producirian cambios inicialmente diferentes en nustro Sistemo Nervioso Central) aunque al final si se mantiene ambos estimulos en el tiempo, aunque fueran independientes o no combinados, los cambios se generalizarian como unidad funcional que son.

Jose Luis Frias Pulido
Médico - España
Fecha: 17/05/2021



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