Un estudio de viabilidad de pacientes con depresión mayor y trastornos por uso de sustancias

Antecedentes

Estudios limitados han evaluado la efectividad de la vortioxetina en entornos del mundo real, y ninguno de ellos ha involucrado a pacientes con depresión dual (trastorno depresivo mayor [MDD] y trastorno por uso de sustancias [TUS]).

El objetivo del estudio fue describir la efectividad de la vortioxetina en la práctica clínica y determinar su efecto sobre los síntomas afectivos, la función cognitiva, la calidad de vida y el consumo de sustancias en pacientes con TDM y TUS.

Métodos

Estudio posautorización, retrospectivo, multicéntrico, descriptivo y observacional en 80 pacientes con TDM y TUS que recibieron tratamiento de mantenimiento con vortioxetina durante seis meses entre enero de 2017 y abril de 2021.

Resultados

En comparación con el valor inicial, las puntuaciones disminuyeron significativamente después de 3 y 6 meses de tratamiento en el total de la escala de valoración de la depresión de Montgomery-Åsberg (de 28, 9 a 17, 7 y 12, 0) y el deterioro funcional global del inventario de discapacidad de Sheehan (de 26, 3 a 19, 1 y 16, 7).

El número de respuestas correctas en la prueba de modalidades de símbolos y dígitos mejoró significativamente durante el tratamiento con vortioxetina (de 40, 4 a 43, 8 y 48, 4).

En cuanto a la escala de impresión clínica global, la puntuación de gravedad de la enfermedad disminuyó significativamente de 3, 8 a 3, 0 y 2, 4.

En comparación con la línea de base, hubo una reducción significativa en el consumo de prácticamente todas las sustancias, especialmente de alcohol, cannabis y cocaína.

Conclusión

La vortioxetina fue eficaz en la práctica clínica para aliviar los síntomas depresivos y el deterioro funcional, y para mejorar las funciones cognitivas y ejecutivas y la gravedad de la enfermedad en pacientes con MDD y SUD. Además, el tratamiento con vortioxetina favoreció una reducción del consumo de sustancias y de la gravedad de los TUS.

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